[第四种 肘后偶钞上卷] 呕
周氏(十四)兼旬进食辄呕,近日粥饮亦吐,神识潦倒,大为危候。皆因平素
善怒,肝
血不足,木火易升,上凌胃土。拟苦
辛酸法,必可纳谷,再商扶治。
党参(二钱)
半夏(一钱五分)生
白芍(一钱五分)
川连(六分)生
牡蛎(三钱)
橘白
(八分)
丹皮(一钱五分)
山栀(一钱五分)
吴茱萸(三分)老姜渣(二钱)
服一剂,胸脘宽舒,纳食不呕,
面青稍退,略有
口苦,脐旁
动气,宜养
脾阴,切戒动怒
。
生地归身白芍丹皮牡蛎
桑叶麦冬甘草
数剂安然。后因不戒于怒复发,仍来招余,力辞难治,缠绵两月,竟成膈症而殁。
外母(五七)丙午仲秋,患晨起
呕吐黄水,
腹痛泄泻,食物些微亦胀,神气潦倒,将成
重候
。
切脉左浮弦,右沉涩,知为
肝木不平,
脾胃虚弱。用斯意调治不效,改投温通酸敛而愈。
因夏月喜饮井泉,及生冷瓜桃之类,
脾胃虚寒,
肝火上乘所致。
吴茱萸(六分)
干姜(一钱)党参(一钱五分)
白术(二钱)白芍(一钱五分)
乌梅肉
(七分)煨
木香(三分)炙草(五分)
大枣(二枚)
一服呕止,再剂能下紫血数块,腹即不痛,纳食亦安,惟
大便未实,换方∶
党参炒白芍
茯苓橘皮破故纸
山药肉果炙草
菟丝饼
六服
痊愈。
陈(四三)病发先泻,既吐食并酸水,旬日一发,经历三年,欲成
反胃。自述当临发时
,汗出
寒栗。此病由于
厥阴浊阴上僭,致脾
胃气弱,
传化无节,纳导无权。治当苦降
辛散,
甘补酸收,法
乌梅丸意,临发前一日服。
桂枝木
白蔻仁半夏川连党参生
冬术当归白芍
乌梅茯苓炙草
张(十五)咳呛弥月,呕吐饮食,便燥如栗。询述脐旁宿有块上攻,即咳吐食物。此系
厥阴之气犯胃,胃不下降所致,今以抑肝通腑润肠。
乌梅
鳖甲生白芍生地半夏
通草归身麦冬
玉竹
又病减大半,惟午餐吐尚未除,脉来短数,
中气亦虚,前法兼补胃。
归身白芍生地党参蒸冬术鳖甲乌梅麦冬半夏
凡人病中,
虚实不可不辨也。有神色惨淡,不能起坐,似乎虚极,而不知
病气未去也。
何以
辨之?当察其胃中不快纳少,舌胎或黄或黑,便赤
口渴,身有
寒热,是其验也。设投
补剂,
鲜不误事。无以上诸症,而见神色惨淡,起坐不能,方是真虚,惟胃闷纳少,更当辨其虚否
。