《徐批叶天士晚年方案真本》
书名:徐批叶天士晚年方案真本朝代:清作者:叶天士时间:公元1644-1911年

[卷下] 麦冬汤

    孙(横山头,二十岁)男子及长,欲萌未遂,肾中龙火暗动,精血由此暗伤,阴虚自内 脏而来,凉肝嗽药,必致败坏。盖胃口一疲,精血枯槁矣(三才合生脉加茯神。) 人参熟地茯神五味天冬麦冬 孙(五十八岁)爱饮火酒,酒毒湿热,自肠胃经络蒸搏肌腠,疮痍遍及肢体,经年久蕴 不解。法当用局方凉膈散,攻其无形之热(攻热分有形无形,细密极矣。) 胡(十四岁)性情执拗,郁勃气逆,粒米入脘即痛。父训即若痴呆,由胆肝木横来劫胃 土。上年入冬自愈,秋金肃降,木火不主威,非狗肉温浊之功能,乃适逢其时耳。 夏枯草香附川贝土栝蒌黑栀皮化州橘红 开结化痰,利气清火,色色周到。 顾(五十岁)五六月间,天热潮雨,湿气着人,渐次浮肿,能食不化,腰胀,脾真已伤 ,湿结阻气,大便秘塞,脾病传肾为逆,阴囊肿大矣。 甘露饮石膏。 李(四十三岁)令寒暑疟初减,而脘腹痞闷,是宿病。宜清虚旬日。 浓朴草果半夏生姜广皮茯苓皮保和丸二钱五分。 殷(十九岁)先天禀薄,及长真阴不充,完姻精气下泄,春深入夏,阳气陡升,阴弱少 恋, 血痰上溢,着枕嗽甚,乃阴中龙相,有如电光闪烁,倾盆大雨,其光芒仍炽,是身中阴枯阳 亢。日进凉药无用,明明肝肾为病,医投肺药,希图缓嗽,嗽必不效,胃口必减食,形瘦。 莫如绝欲,静处林壑,养精血,增谷食,既损难逭,静养渐复(从来劳损已成,脏真已失, 惟有相火煎熬津液,成粘痰,即投大剂补药,已为阴火拒格,不入经络,化液,以复精血, 停滞脾胃,寒中泄泻而已。真火燎原,无法可治。) 水煮熟地茯神山药女贞萸肉芡实湖莲川斛 韩(十七岁)病患说两年前初春,高处跳跃至地,入夜即有寒热,继而少腹形高(瘀留 脉络) 两足屈曲。医谓腹痈肠痈,从无脓血便出,自病至今,筋纵着骨而胀,即起寒热,瘀留深入 厥 阴,在躯壳间,久则成疡(跳跃跌蹼损伤,必有寒热,以动跃伤筋骨统引于厥阴肝,而肝为 相火,所寄是动,则火必发而为热也。) 穿山甲自然铜川乌头全蝎半两钱地鳖虫生青鳖甲丹皮麝香 黑豆皮煎汤泛丸。 朱(五十二岁)此操持太过,肝血胆汁内耗,致阳气上冒入巅,外泄汗淋,阳不入阴, 阳跷穴空不寐,茎痿不举,非寒皆肝液无有,有暴仆暴厥之危(即是阳气烦劳则张,精绝使 人煎 厥之病。形容得出妙笔。) 小麦萸肉南枣白芍炙草白石英 浦(二十二岁)阴虚受暑,如饮腹满小温中丸(二钱五分) 朱(二十八岁)归脾汤以治嗽治血,谓操持劳心,先损乎上。秦越人云∶上损过脾不治 。不曰 补脾曰归,以四脏皆归中宫,斯上下皆得宁静,无如劳以性成,心阳下坠为疡,疡以挂线( 俗云偷粪老鼠,总因肾精亏竭,心阳下坠,为疡,总不脱少阴一经。)脂液金耗,而形寒怯 风,不但肾液损伤,阴中之阳已被剥斫,劳怯多由精气之夺。 鲜河车胶人参炒枸杞茯苓紫衣胡桃肉沙苑 金(十六岁)着枕气冲,显是阴中之热,验寸搏舌白,浊饮拟议暑热上吸心营,肺卫客 气未平,先用玉女煎下焦不纳气冲,不论行止坐卧,总易上升。此必着枕气冲,是有客气未平,不与下虚同 例,须知而细分之(必着枕,气始冲,坐立时尚未冲也。) 陆(西津桥,二十二岁)节令嗽血复发,明是虚损,数发必重,全在知命调养。近日胸 脘 不爽,身痛气弱,腻滞阴药姑缓。议养胃阴(养胃阴所以降逆气也。以复从头走足之常。) 生扁豆北沙参甘草米拌炒麦冬白糯米 范(三十七岁)穷乏之客,身心劳瘁,少壮失血,尚能支持,中年未老先衰,久嗽失音 ,非是肺热,乃脏阴内损,不能充复。得纳谷安逸,可望延久(就人情中体贴出来。) 早服六味加阿胶秋石,晚用黄精米仁膏。 张(四十三岁)思虑悲忧,由心肺二脏,不宜攻劫峻利。盖手经例以轻药,谓二脏处位 最高 ,问饮酒过量,次日必然便溏。盖湿聚变痰,必伤阳阻气,痰饮由阳微气弱而来,悲忧又系 内起情怀之恙。务以解郁理气,气顺即治痰矣(解郁理气不用辛燥,转多辛润之品,以郁气 之人必有郁火,阳气虽薄,不可辛燥,以助火耳。心极细矣。) 枇杷叶薏苡仁白蔻仁茯苓杜苏子新会橘红鲜石菖蒲根汁降香汁 屈(二十二岁)长夏痧胀,两三月渐渐腹大,入夜腹痛,凡痧是臭污秽气,留聚入络 ,变出肿胀。议以秽药宣通(以臭治臭,精妙绝伦。)

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