[卷三] 虚劳
伊芳劳伤急怒,
吐血二者,皆治在肝络,医者不识,见血投凉,以致胃口为苦寒。
二十岁所伤残,
脾阳肾阳,亦为苦寒滑润,伐其生发健运之常,此
腹痛晨泄不食,脉
沉弦
细之所由来也。按∶
三焦俱损,先建
中焦,补土可以生金,肾关之虚,亦可仰赖于胃关矣。
莲子(五钱,
去心)
芡实(三钱)
白扁豆(钱半)
冰糖(三钱)
茯苓块(三钱)广皮炭
(一钱)
人参(一钱)
缓缓多服为宜。
陈二十三岁左
脉搏大,
下焦肝肾吐血,
上焦咳嗽,中焦不食,谓之三焦俱损,例在
不治,勉拟三焦俱损,先建中焦法。
桑叶(二钱)白扁豆(三钱)茯苓块(一钱)莲子(三钱)芡实(三钱)冰糖(三钱)
桂枝(二钱)焦
白芍(钱半)
沙参(三钱)胡肉桃(三钱)
服四帖后能食。
陈氏三十二岁
甲子四月初五日脉弦细
失音,谓之金碎不鸣,暮热不食,食则呕,
亦系俱损为难治。
胡桃肉(三钱)
甜杏仁(三钱)冰糖(三钱)白扁豆(五钱)茯苓块(二钱)桑叶(二
钱)洋参(二钱)沙参(三钱)柏子霜(三钱)
另含
鲍鱼片,洋参片。
施二十岁
形寒而
六脉弦细,时而
身热,
先天不足,与诸虚不足之小建中法。
芍药(六钱)
生姜(四钱)
大枣(四枚,
去核)桂枝(四钱)
炙甘草(三钱)胶糖(一
两,去渣化入)
前方服过六
十剂,诸皆见效,阳虽转而虚未复,于前方内减姜桂之半,加柔兼药与护阴
大生地(五钱)
五味子(二钱)
麦冬(四钱,连心)
姚三十岁乙酉五月初五日六脉弦细而紧,劳伤吐血,诸虚不足,
小建中汤主之
小建中汤加
茯神四钱。
共服二十一帖全愈。
李二十四岁乙酉五月初三日每日五更,
胃痛欲饮,得食少安,胃痛则
背冷如冰,
弦细,阳微,是
太阳之阳虚,累及
阳明之阳虚,阳明之阳虚现症,则太阳之阳更觉其虚。此
等
阳虚,只宜通补,不宜守补。
半夏(六钱)广皮(四钱)
川椒炭(五钱)
干姜(四钱)桂枝(八钱)
十四日背寒减,腹痛下移,减桂枝,加萸、良姜。
傅十八岁乙酉五月十三日六脉弦细而紧,吐血
遗精,
阳气不摄,胃口不开,法当与建
中复其阳∶奈系
酒客,
中焦湿热壅聚,不可与甘,改用辛淡微甘以
和胃,胃旺得食,而后诸
症可复也。
半夏(五钱)白芍(五钱)
姜汁(每杯点三小茶匙)广皮炭(三钱)桂枝木(三钱)生
苡仁(五钱)
云苓块(五钱)麦冬(三钱,连心)炒
神曲(五钱)
七帖。
二十二日业已见效,胃开得食,脉尚弦紧,多服为宜。
沈十五岁乙酉年五月十五日幼孩脉双弦而细紧,瘰
结核,
胃阳不开,色白食少
,且呕,
形体羸瘦,与通补胃阳。
半夏(四钱)云芩块(四钱)炒广皮(二钱)白扁豆(四钱)生姜(三钱)
六月十二日前药已服十二帖,呕止胃开,腹微胀,脉有
回阳之气。于前方加浓朴、杉
皮消
胀,胀消后。按服前方化核,于前方内去生姜、广皮,加
香附、
土贝母、
忍冬藤、青
橘叶、
海藻,以化瘰
痰核。
钱二十七岁乙酉五月二十八日六脉弦紧,胃痛,久痛在络,当与和络。
公丁香(八分)
小茴香炭(二钱)生姜(二钱)归须(二钱)桂枝尖(三钱)
降香末(
三钱)
乌药(二钱)良姜(一钱)半夏(三钱)
此方服七帖后痛止,以二十帖神曲为丸,服过一料。
八月十九日六脉弦细而紧,
脏气之沉寒可知,食难用饱,稍饱则胀,食何物则嗳何
气,
间有胃痛时,皆腑阳之衰也。阳虚损症,与通补
脏腑之阳法,大抵劳阳者十之八九,劳阴者
十之二三,不然经何云
劳者温之。世人佥以六味八味治
虚损,人命其何堪哉,暂戒
猪肉介属
。
半夏(六钱)川椒炭(三钱)
白蔻仁(二钱)
益智仁(四钱)小
枳实(二钱)良姜(三
钱)茯苓块(三钱)生姜(五钱)
丁香(二钱)
广陈皮(五钱)
经谓必先
岁气,毋伐
天和,今年
阳明燥金,
太乙天符,故用药如上,他年
温热宜减。
二十四日前方已服五帖,脉之紧无
胃气者和,痛楚已止,颇能加餐,神气亦旺,照前
方减川椒一钱,丁香一钱,再服七帖,
可定丸方。
三十日前因脉中之阳气已回,颇有活泼之神,恐刚燥太过,减去川椒、丁香各一钱,
今日
诊脉,虽不似初诊之脉紧,亦不是念四日之脉和肢凉,阳微不及
四末之故。与前方内加桂枝
五钱,再服七帖。
丸方
诸症向安,惟六脉尚弦,与通
补脾胃两阳。
茯苓块(八两)小枳实(二两)生苡仁(八两)白蔻仁(一两)半夏(八两)于术(四
两)广陈皮(四两)人参(二两)益智仁(四两)
共为细末,神曲八两,煎汤法丸,梧子大,每服三二钱,再服三服,自行斟酌。
备用方∶
阳虚之
体质,如冬日
畏寒,
四肢冷,有阳微不及四末之象,服此方五七帖,以充阳气。
白芍(六钱)生姜(五钱)炙甘草(三钱)桂枝(四钱)大枣(三枚,去核)胶糖(一
两,化冲)
煮两杯,分二次服。
此方亦可加绵黄、人参、茯苓、
白术、
广橘皮。
谭四十七岁乙酉八月二十八日病后六脉弦细而紧,绝
少阳和之气,形体羸瘦,幸
喜胃旺,可以守补,与形不足者,补之以气法。
白芍(六钱)云茯苓块(四钱)生姜(三钱)桂枝(四钱)人参(三钱)大枣(二枚,
去核)炙甘草(三钱)
桂圆肉(三钱)炙黄(四钱)胶糖(一两)
陈十九岁脉虚数,头
目眩冒,暮有
微热,饮食减少,面似
桃花,身如
柳叶。
炙甘草(六钱)
大麦冬(五钱,连心)生
牡蛎(五钱)
干地黄(六钱)
阿胶(三钱)生
鳖甲(八钱)生白芍(六钱)
麻仁(三钱)
服二十帖红退晕止,食进,后用
专翕大生膏四斤收功。
李四十岁
面赤舌绛,脉虚弦而数,闻妇声则遗,令其移居大庙深处。
三甲复脉汤
炙甘草麻仁生牡蛎生白芍阿胶生鳖甲干地黄麦冬(连心)生
龟板
服四十帖,由渐而效,后以
天根月窟膏一整料二十四斤收功。
宗二十五岁粉红色,虚
数脉,头时晕,身微热,
心悸气短不寐,食少,与补心肾之
阴。
洋
参丹皮莲子(连心)麦冬(连心朱拌)
丹参地黄五味子云苓块炒枣仁
冰糖
服五帖渐安,后以专翕大生,
朱砂为衣,一料收功。