[卷一] 类中
王节斋治一壮年。忽得
暴病如
中风。
口不能言。目
不识人。
四肢不举。急投
苏合香丸。
不效。
王偶遇闻之。询其由。曰。适方陪客。饮食后忽得此证。遂教以煎
生姜淡
盐汤。多饮
探吐之。吐出饮食数碗而愈。
郑显夫年六十余。因大怒。遂昏仆。
四肢不用。丹溪曰。怒则火起于肝。手
足厥阴二经
之
气闭而不行。故神无知。怒甚则伤于筋。纵其若
不容故手足
不用。乃以连柏泻其上逆之火
香附降其
肝气。一二日。神智渐回。再调其
气血。全愈。
有一妇人。先
胸胁胀痛。后
四肢不收。
自汗如雨。
小便自遗。
大便不实。口紧目。或
以为
中脏。甚忧。请
薛立斋视之。曰。非也。若风既中脏。
真气既脱。恶证既见。祸在反掌
安能延至十日。乃候其色。面目俱赤而或青。诊其脉。左
三部洪数。惟关尤甚。乃知胸乳
胀痛。
肝经血虚。肝气痞塞也。四肢不收。肝经血虚。不能养筋也。自汗不止。肝经
血热。
津液妄泄也。小便自遗。肝经热甚。
阴挺失职也。大便不实。
肝木炽盛。克
脾土也。遂用犀
角散四剂。诸证顿减。又用
加味逍遥散调理而安。
太史杨方壶夫人。忽然晕倒。医以中风之药治之。不效。迎
李士材诊之。左关弦急。右
关滑大而。本因
元气不足。又因怒后食停。乃进
理气消食药。得解黑屎数枚。急改用六君
子加
姜汁。服四剂而后晕止。更以
人参五钱。、术、
半夏各三钱。
茯苓、归身各二钱。加
减调理。两月即愈。此名
虚中。亦兼
食中。
给谏晏怀泉夫人。先患胸
腹痛。次日卒然晕倒。
手足厥逆。时有医者。以
牛黄丸磨就将
服矣。士材诊之。
六脉皆伏。惟
气口稍动。此食满
胸中。
阴阳痞隔。升降不通。故脉伏而气
口独见也。取
陈皮、
砂仁各一两。姜八钱。盐三钱。煎汤灌之。以指探吐。得
宿食五六碗。
六脉尽见矣。左关弦大。胸腹痛甚。知为大怒所伤也。以
木香、
青皮、
橘红、香附、
白术煎
服。两剂痛止。更以四君子加木香、
乌药。调理十余日方瘥。此是食中兼
气中。
震按此二条。与节斋丹溪所治同中有异。是善学古人者。故并录之。
章仲舆令爱在阁时。
昏晕不知人。苏合香丸灌醒后。
狂言妄语。喃喃不休。士材诊之。
左脉七至。大而无伦。右脉三至。微而难见。正所谓两手
脉如出两人。此祟凭之脉也。线带系
定二大
拇指。以
艾炷灸两介甲。至七壮。鬼即哀词求去。服
调气平胃散加
桃奴。数日而祟绝
此即
恶中也。
易思兰治瑞昌
王孙毅斋。年五十二。素乐酒色。九月初。夜起小解。忽倒地。昏不知人
目闭气粗。
手足厥冷。身体强硬。
牙关紧闭。诸医有以为中风者。有以为
中气中痰者。用
乌药顺气散等药。俱不效。又有用
附子理中汤者。愈加痰响。五日后。易诊之。六脉沉细紧
滑。愈按愈有力。乃曰。此
寒湿相搏。症也。属
膀胱。当用
羌活胜湿汤。其兄宏道问曰
病无
掉眩。知非中风。然与中气中痰夹阴三者
相似。先生独云病。但吾宗室之家过于浓
暧者有之。何由得寒湿而成病耶。易曰。
运气所为。体虚者得之。本年癸酉。岁火不及。
寒水侮之。季夏土旺。土为火子。即能制水。七月八月。
主气是湿。
客气是水。寒水得令。
不伏土制。是以寒湿相搏。
太阳气郁而不行。其证主
项背强直。卒难回顾。腰似折。
项似拔
乃
膀胱经病也。其脉沉细紧滑。沉为病在里。细为湿。紧为寒。中又有力而滑。此寒湿
有余而相搏也。若
虚证之脉。但紧细而不滑。若风脉当浮。今脉不浮而沉。且无掉眩等证。
何为中风。若痰气之脉不紧。今脉紧而体
强直。何言中气中痰。病诗云。强直反如弓。神
昏
似中风。痰流唇口动。螈与痫同。乃先以
稀涎散吐痰一二碗。
昏愦即醒。随进
胜湿汤。
六剂全愈。以
八味丸调理一月。
精气复常。
震按
类中有十种。曰中气。
中食。
中寒。
中暑。
中湿。
中恶。中痧。中瘴。
痰中。虚中
散见诸书。当荟萃而详辨之。其异于中风者。虽卒倒昏愦。而无
偏枯涡斜也。其治之异于
中风者。惟虚中宜补。而余皆不宜补也。只在临证时。审其
轻重浅深耳。至如
名医类案有虚
风一门。临证指南有
肝风一门。总不出缪氏
内虚暗风四字。类案谓
阴虚者凉肝补肾。
阳虚者
温肺健脾。诚为要言。然其法已备于中风门中。似不必另立名色。至指南所载泄木安胃。镇
阳
熄风。浊药轻投。辛
甘化风。种种妙义。直驾古人而上之。又洗缪氏之髓者矣。特是议论
虽精。仍属景岳所谓
非风之
治法耳。集书者以一类而分二门。未免头上安头之病。