《古今医案按》
书名:古今医案按朝代:清作者:俞震篡时间:公元1778年

[卷六] 百合病

    石顽治内翰孟端士尊堂。因久不见其子。兼闻有病。遂虚火上升。自汗不止。心神恍惚 欲食不能食。欲卧不能卧。口苦小便难。溺则洒淅头晕。已及一岁。历更诸医。每用一药 辄增一病。用白术则窒塞胀满。用橘皮喘息怔忡。用远志则烦扰哄热。用木香则腹热咽 干。用黄则迷闷不食。用枳壳喘咳气乏。用门冬则小便不禁。用肉桂颅胀咳逆。用补 骨脂则后重燥急。用知、柏则小腹枯瘪。用芩、栀则脐下引急。用香薷耳鸣目眩。时时欲 人扶掖而走。用大黄则脐下筑筑。少腹愈觉收引。遂致畏药如蝎。惟日用人参钱许。入粥饮 和服。聊藉支撑。交春虚火倍剧。火气一升。则周身大汗。神气欲脱。惟倦极少寐。则 汗不出而神思稍宁。觉后少顷。火气复升。汗亦随至。较之盗汁迥殊。直至仲春。邀石顽诊 之。其脉微数。而左尺与左寸倍于他部。气口按之似有似无。诊后款述从前所患。并用药转 剧之由。曾遍省吴下诸名医。无一能识其为何病者。石顽曰。此本平时思虑伤脾脾阴受困 而厥阳之火。尽归于心。扰其百脉致病。病名百合。此证惟仲景金匮要略言之甚详。本文 原云诸药不能治。所以每服一药辄增一病。惟百合地黄汤为之专药。奈病久中气亏乏逮尽。 复经药误而成坏病。姑先用生脉散加百合、茯神龙齿以安其神。稍兼萸、连以折其势。数 剂稍安。即令勿药以养胃气。但令日用鲜百合煮汤服之。交秋天气下降。火气渐伏。可保无 虞。迨后仲秋。端士请假归省。欣然勿药而康。后因劳心思虑。其火复有升动之意。或令服 左金丸而安。嗣后稍觉火炎。即服前丸。第苦燥之性。苦先入心。兼之辛臊入肝。久服不无 反从火化之虞。平治权衡之要。可不预为顾虑乎。 震按百合病载于金匮。原云百脉一宗。悉致其病。钱塘李臣归重心肺二经。以心主血 脉。肺朝百脉也。此言与百合地黄汤恰合。今观孟夫人案。实由思子郁结。病在心肝。大半 似百合病形。石顽遂附会之耳。然不用金匮成方。可云老手。若日饮百合汤。何关得失耶。

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