[卷十 外科] 腹痈
吕沧洲治一小儿。十二岁。患
内痈。
腹胀脐凸而颇锐。医欲刺脐出脓。其母不许。请吕
视之。见一僧拥炉炽炭。燃铜筋一枚烈
火中。瞪目视翁曰。此儿病痈发
小肠。苟舍刺脐。无
他法。吕谕之曰。脐
神阙也。针刺所当禁。矧痈舍于内。惟当以汤丸攻之。苟如而言。必杀
是子矣。僧怒趋而出。吕投
透脓散一匙。明日。脓自
气合溃。继以十奇汤下
万应膏丸。而瘥
立斋治给事钱南郭。腹内患痈。已成而不见。欲用托里之药发之。彼用
行气破血以图内
消。
形体甚倦。饮食益少。患处顿陷。色黯坚硬。按之不痛。仍用大补之剂。色赤肿起。脓
熟针之。再用托里。肿溃渐愈而消。
一男子腹内作痛。腹外微肿。或欲药汗之。薛曰。肉色如故。脉数无力。此
元气虚损。
毒不能外发。遂与参、、归、术之类数剂。渐发于外。又数剂。脓成而欲针之。彼惑于人
言。用
大黄、
白芷、
穿山甲之类。引脓从便出。以致
水泻不止。患处平陷。
自汗盗汗。热渴
不食。仍用前剂加
半夏、
陈皮、姜、桂。四剂。
形气渐复。又数剂。针去其脓。仍用
补剂。
幸幼未婚。故得痊也。
鸿胪苏龙溪。
小腹内肿胀作痛。
大小便秘结。作渴欲饮冷。脉洪数而实。用
黄连解毒散
二剂
热痛顿止。二便调和。用
活命饮而愈。
大司马李梧山。
腹痛而势已成。用活命饮一剂。痛即退。用
托里消毒散。肿顿起。此脓
将成。用
托里散补其元气。自溃而愈。
锦衣掌堂刘廷器。仲夏腹患痈。溃而脓水清稀。
发热作渴。腹胀作呕。饮食不入。诸医
以为
热毒内攻。皆用芩、连、大黄之剂。病加剧。邀薛诊。投以参、、姜、附等药。一剂
呕止食进而安。再用托里补剂而疮愈。
进士边云庄。腹痛
恶寒。作
湿痰食积治之。益甚。脉浮数。薛曰。浮数之脉更恶寒。疽
疮之证也。彼不信。旬余复请视之。左尺洪数。知内有脓矣。仍不信。至小腹肿胀。连及两
臀。始悟。薛曰。脓溃臀矣。
气血俱虚。何以收敛。服活命饮一钟。臀溃一孔。出脓斗许。
气息奄奄。势成可畏。用大补药一剂。神思方醒。每去后。粪从疮出。且
出血甚多。痛不可
忍。欲求死而不得。小腹间若觉有物上拄。即发痉。
牙关紧。不省人事。发热
烦躁。此时脉
洪大。举按皆实。苏而诊之。脉仍洪大。按之如无。此气血虚极。以
十全大补汤用参至四
斤余。加
附子二枚而痉止。共享此方五十余剂而疮敛。