[卷上] 诊法论
夫
诊脉察色,于《灵》、《素》诸经。西晋
王叔和,因《
伤寒论》、《
金匮要略》,编辑《
脉经》十
卷,内虽采用经语,其中不无杜撰,且多七表八里之蛇足,图画七奇八怪之
形状,疑惑后学,反多岐路之
悲。五代高阳生,假叔和名,撰《
脉诀》二卷,然亦有所长。在叔和《脉经》,又未可为全璧。是以学
者,当宗法《
灵枢》、《
素问》,及仲景《
平脉》、《辨脉》诸法。《灵枢》有缓、急、大、小、滑、涩之提
纲,《素问》有左右、
前后、上下之
诊法,盖以形身之上下四旁,以应天地
六合之道。又
三部九候之法,
有天道焉,有人道焉,有地道焉,谓人居
天地气交之中,人与天
地参也。《
经脉篇》论
六脏脉属
脏络腑,
六腑脉属
腑络脏。《脉要
精微论》以
尺脉候肾,左附上以候肝心,右附上以候脾肺,盖以两肾为
先天始分
之
水火,而生木火土金之
五行也。
脏腑之
雌雄配合,经脉之属络相连,是以高阳生有左心、
小肠、肝、
胆、肾,右肺、
大肠、脾、胃、命之歌,盖亦有所本也。(本论以右附上候脾胃,则心与小肠、肺与大肠,不言
而可知矣,后人妄生别论,皆未曾参究《
内经》。)《平脉篇》有三菽、六菽之诊
法,谓皮、脉、肉、筋、骨,乃肺、心、脾、肝、肾之外合,故以举按
轻重,以候
五脏之气也。此
四诊
之法,咸宜明了于心中,
随机应变于指下,兼之审证察色,而诊道始备。至如
褚澄、储泳诸君之论,不徇
经理,反复
阴阳,
颠倒脏腑,置之勿问可也。