[卷六] 脾瘅
某无
形气伤。
热邪蕴结。不饥
不食。岂
血分腻滞可投。
口甘一症。
内经称为
脾瘅。
中焦困不转
运可知。(中虚
伏热)
川连淡
黄芩人参枳实淡
干姜生
白芍
某
口甜。是脾胃伏热未清。宜用
温胆汤法。
川连
山栀人参枳实
花粉丹皮橘红竹茹生姜
口甘一症。内经谓之脾瘅。此甘。非甘美之甘。瘅即热之谓也。人之饮食入胃。赖脾真以运
之。命阳以腐之。譬犹造
酒蒸酿者然。倘一有不和。肥甘之疾顿发。
五液清华。失其本来之
真味。则淫淫之甜味。上泛不已也。胸脘必痞。口舌必腻。不饥不食之由。从此至矣。内经设
一
兰草汤。其味辛。足以散结。其气清。足以化浊。除陈解郁。利水和营。为
奇方之祖也。夹暑
夹泾之候。每兼是患。以此为君。参以苦辛之胜。配合泻心等法。又如
胃虚谷少之人。亦有
是症。又当宗
大半夏汤。及六君子法。远甘益
辛可也。(邵新甫)
脾瘅症。经言因数食甘肥所致。盖甘性缓。肥性腻。使
脾气遏郁。致有口甘
内热中满之患。
故云治之以兰。除
陈气也。陈气者。即甘肥酿成陈腐之气也。夫
兰草即为
佩兰。俗名为省
头草。妇人插于髻中。以辟发中油秽之气。其形似
马兰而高硕。其气香。其味辛。其性凉。
亦与马兰相类。用以
醒脾气。涤甘肥也。今二案中。虽未曾用。然用人参以助
正气。余用苦
辛寒以开
气泄热。枳实以
理气滞。亦祖兰草之意。即所谓除陈气也。此症久延。即
化燥热。
转为
消渴。故前贤有膏粱无厌发痈疽。热燥所致。淡薄不堪生肿胀。
寒湿而然之论。余于
甘肥生内热一症。悟出治
胃寒之一法。若贫人淡薄茹素。不因
外邪。亦非冷冻
饮料停滞。其本
质有胃寒症者。人皆用良姜
丁香荜茇吴萸干姜
附子等以温之。不知辛热刚燥能
散气。
徒使胃
中阳气。逼而外泄。故初用似效。继用则无功。莫若渐以甘肥投之。或稍佐咸温。或
佐酸温。凝
养胃阳。使胃脂
胃气日浓。此所谓
药补不如食补也。又有
肾阳胃阳兼虚者。曾
见久服
鹿角胶而愈。即此意也。未识
高明者以为然否。(
华岫云)