[卷八] 衄

    某温邪衄血。（温邪） 连翘元参淡黄芩黑山栀皮杏仁郁金 某风温衄血。（风温） 丹皮元参连翘赤芍茅花黑栀皮 某（三四）此热蒸于水谷之湿。龈血鼽衄。纳谷如昔。治在阳明。（湿热胃火上蒸） 熟地知母石膏元参牛膝 陈（女）常有衄血。今夏忽起神识如呆。诊脉直上鱼际。大忌惊恐恼怒。天癸得通可愈。 （胆火上升心营热） 犀角丹参元参生地连翘知母 林（二六）阳升。鼻衄不止。 细生地乌犀角炒知母牛膝黑山栀川斛丹皮炒黑侧柏叶 某努力伤。阳逆鼻衄。 犀角（二钱镑）细生地（三钱）炒丹皮（一钱）元参（一钱）炒牛膝（一钱半）黑 山栀（一钱）炒黑侧柏叶（五钱） 临服冲鲜荷叶汁一小杯。 赵（二十）脉左数。衄血火升。（阴虚阳冒） 生地阿胶天冬麦冬淡菜生白芍茯神炒山药 程从前衄血。都以养阴益气而愈。知非实热。皆劳役阳冒。以致阴血之动也。今壮年肌肉不 充。身动气促如喘。口中腻涎浊沫。竟是肾精带伤。收纳失职之象。急急保养。远戒酒色。犹可 向安。 熟地人参萸肉湖莲芡实补骨脂山药粉丸 朱（十七）脉数。阴亏阳升。头晕。心中烦杂。鼻衄。 生地元参金银花川斛丹皮石决明 某咳逆失音。衄血。 生地龟板丹皮牛膝山药茯苓 某（十岁）鼻衄时发。 生地元参丹皮山药茯苓泽泻黄柏人中白 某食烧酒辛热。及青梅酸泄。遂衄血咳嗽。心腹极热。五味偏胜。腑阳脏阴为伤。此病以养胃 阴和法。（酒热伤胃） 生白扁豆北沙参麦冬白粳米 血行清道。从鼻而出。古名曰衄。与浊道之吐咯者不同。清道即指至高之分。由山根以上 睛明之次而来也。其穴乃手足太阳足阳明。阴阳跷五脉之会。及冲脉交会其间。可见诸 经皆能为衄。不独肺胃而然。诸书虽已详明。惟景岳辨之尤切。但衄之为患。总由乎火。外 为六淫之变化。内因五志之掀腾。气血日为错乱。阴阳为之相乘。天人交感之处。虚实攸 分矣。若风寒壅盛于经。阳气郁而迫营者。宜参麻黄桂枝症之大意。若温风暑热怫郁。而 动血外溢者。用辛凉清润等剂。认定经络之高下。若火邪极甚。而载血上泛者。有苦寒咸 寒之法。审其原委之浅深。此外因主治法也。至于烦冗曲运。耗及木火之营。肝脏厥阳化 火风上灼者。甘咸柔婉。理所必需。多劳过欲。病及天一之真。阳浮引阴血以冒上窍者。滋 潜浓味。法从峻补血脱则挽回元气。格阳则导火归源。因酒用和阳消毒之剂。因努力用 培中益下之方。此内因主治法也。学人惟审内外两因。庶乎施治无误矣。（邵新甫） 徐评治衄诸方。为案中最稳当。