[卷七·妇人科] 胎孕(第二)
一妇人,但有孕至三个月左右必堕,其脉左手大而无力,重则涩,知其血少也。以其妙年,只补
中气,使血自
荣,时初夏,教以浓煎
白术汤下
黄芩末一钱,与数十帖得保全而生。因思之堕于
内热而虚者,于理为多,日热日虚,当
分
轻重,盖孕至三月,上属
相火,所以易堕,不然何以黄芩、
熟艾、
阿胶等为
安胎药邪?妇
人经候三月验胎,法
川芎生
末,空心浓汤调,下一匙,腹中微动是有胎。产前当清热养血,
产妇胎前八九个月,因火动
胎逆上作喘者,急可用条
芩、
香附之类为末,调下。将条芩更于水中,取沉重者用。固胎∶
地黄(半钱)
当归身尾
人参白芍药陈皮(以
上各一钱)
白术(一钱半)黄芩川芎(各半钱)
黄连炒柏(各少许)
甘草(三分)桑上羊儿藤(
七叶
圆者,即金银藤)
糯米(十四粒),上咀煎服。
血虚不安者,用阿胶,痛者用缩砂。
束胎丸,第八九个月服之∶
黄芩(夏一两,
春秋七两,冬半两,酒炒)陈皮(一两)白术(二两忌火)
茯苓(七钱半,忌火)上为末,粥
丸。
束胎饮∶
大腹皮(三钱)人参(半钱)陈皮(半钱)白术(一两)白芍药(一钱)
紫苏茎叶(一钱)炙
甘草(三分)当归身尾(一钱)或加
枳壳、缩砂,上作一帖,入
青葱五叶,
黄杨树叶梢七个,煎,食前服,于
第八九个月服十数帖,甚
得力。或夏加黄连,冬不必加,春加川芎,或有别证以意
消息之。第九个月服∶黄芩(一两宜
凉怯弱人不药减半用)枳壳(炒七钱半)白术(一两)
滑石(七钱半)
临月十日前,
小便少时,
加此一味,上为末,粥丸,桐子大,每服三十丸,空
心热汤下,不可多服。恐损
元气,中加
炙甘草二分煎,食前服,亦
名束胎饮。
达生散,九个月服起,亦不妨服三五十帖,腹不痛而易产∶黄芩、人参、白术、滑石、枳壳、黄杨头、香
附米、陈皮、甘草、大腹皮、紫苏、白芍药。春加川芎,
气虚倍参、术,气实倍香附、陈皮,血虚倍当归、地黄,形实
倍紫苏,性急倍黄连,热多倍黄芩,
湿痰倍滑石加
半夏,
食积倍加
山楂,食后易饥倍黄杨头,有热加芩,夏亦加之,有
痰加半夏,
腹痛加
木香、官桂,监以黄芩,冬月
不用芩。
安胎丸,白术、黄芩、炒曲、用粥丸。黄芩
安胎,乃上、中
二焦药,能降火下行也;缩砂安胎治痛
行气故也。产前安胎,白术、黄芩、妙药也。
茺蔚子活血行气,有
补阴之妙,
故名曰
益母草,胎前无滞,产后无虚,以其行气中有补也。
妊娠四五月,忽腹
绞痛,
大枣十四个烧焦为末,童便调下。
胎动不安,或但
腰痛,或胎转抢心,或
下血不止,
艾叶,
鸡子大,酒四升,煮二升,分二服,大妙。
胎动腹痛,子死
不知,服此药,活则安,死则下∶当归(四两)川芎(九两)酒(四升),煮三升服之。
胎气不和上凑,心
腹胀
满疼
痛,谓之
子悬,又治
临产惊恐
气结,连日不下,一方,
紫苏饮用∶紫苏连茎(一两)当归(七钱)人参川芎
白芍药陈皮(各半两)甘草(三钱)大腹皮(半两)姜(四片)葱(七寸),煎,空心服。妊娠冲
动不安,缩砂不以多少,慢火炒熟,去皮为末,热酒调下,觉腹中胎动处极热,即胎安,神效。
胎死腹中,其
母气
绝,□□□□服之,又
益母草汁服之立下。
倒产子死腹中,当归末酒
调服。子死腹中,母欲
气绝,以伏能肝为
末,水调服。又方,
朱砂一两,
水煎数沸,为末,酒调服立效。
日月未满欲产,捣
菖蒲汁二升,灌
喉中。妊娠从
脚连腹肿满,
小便不利,微渴,
猪苓五两为末,熟水服
方寸匕,日三服。
妊娠咳嗽,
贝母炒为末,
砂糖和末丸,夜
含化妙。
妊娠伤食,难为用药,惟
木香丸、
白术散稳当,须
忌口。经聚而孕成者,恐有胎气不安,或腹微痛,或腰
间作疼,或饮食不甘美,以
安胎饮疗之∶白术(一钱)人参(半钱)当归(一钱)白芍药(一钱)
熟地黄(
一钱)川芎(五分)陈皮(五分)甘草(三分)缩砂(二分)紫苏(三分)条芩(五分)上作一帖,
姜一片,水煎,食前服。此药五七个月后常服数帖,可保全产妇始终,七八个月服此药或加大腹皮、黄杨头七枚,尤
妙。坐褥之月∶全身当归(一钱)川芎(一钱)
白芷(五分)条芩(一钱)陈皮(一钱)香附(一钱
)甘草(三分)上煎汤,调
益元散一钱,体虚人加人参一钱。子悬腹胀及肚
痛胎痛,护胎紫苏饮。
子肿湿
多,
山栀炒
一合,米汤吞下。《
三因方》中有
鲤鱼汤,治妊娠腹大,间有
水气者∶白术(五两)白芍药当归(各三
两)茯苓(四两)上锉,以
鲤鱼一尾,
修事如食法,煮
取汁,去鱼不用,每服四钱,入鱼汁一盏半,姜七片,
陈皮少许,煎服。初觉
有娠,
雄黄一两,缝绛囊带之转女为男;又方,始以弓弩缚腰间,满二月解却,转女为男,
秘法
不传。
胎漏属气虚、血虚、
血热。妊娠安胎,
大麦二两水一盏半,煎一盏
温服,分三服,或用蜜调亦可。又方,
四物汤加
牛膝、蓬术、炮官桂、
红花等分,用水七分,煎至一半,空心服。又方,枣一个,入韶粉一指大,湿纸包煨
热,空心无灰酒嚼下,一日三四枚,亦下
死胎。下死胎方,以
佛手散煎加
麝香、
当门子三粒,
大黄末一钱,重者加瓦
上焙
虻虫、
水蛭末服。子肿鲤鱼汤加参术
五苓散。
恶阻从痰治,多用
二陈汤入白术末,
水丸,随所好,汤水
下。又方,香附子二钱,
砂仁、茯苓、甘草各一钱,喜辛加
丁香,为末干服。怀孕
爱物,乃一脏之虚,假如
肝脏虚,其肝止能
养胎,无余用也。不能荣肝,肝虚故爱酸物。
胎热将临月,以
三补丸加
香附炒、白芍药,
炊饼丸。又抑热,以三补丸用
地黄膏为丸。有孕八九月,必须顺气,枳壳、紫苏茎。一妇人年
近三十,怀孕两月,病
呕吐,
头眩目晕,不可禁持,以参、术、芎、陈皮、茯苓之药,五七日愈沉重,脉弦,左为甚而
且弱,此是恶阻病。因怒气所激,
肝气既逆,又挟胎气,参术之补,大非所宜。只以
茯苓汤下
抑青丸二十四粒,五帖稍
安,其脉略有数状,
口干苦,稍食少粥则
口酸,盖因膈间
滞气未尽行,教以川芎、陈皮、山栀、
生姜、茯苓,煎汤下抑
青丸五十粒,十余帖,余证皆平,食及常时之半,食后觉易饥,盖由
肝热未平,则以
白汤下抑青丸二十粒,至二十日而
安。脉之,两手虽平和而左弱甚,此胎必堕,此时肝气既平,参、术可用矣,遂以始之参、术等兼补之,预防
堕胎以
后之虚,服之一日,其
胎自堕,却得平稳无事。一妇人,形瘦性急,体本无热,怀孕三月,当盛夏,渴思水,因与四
物汤加黄芩、陈皮、生甘草、
木通,数帖而安。其后得子,二岁顿有疟,盖孕
中药少,
胎毒未消,若生疮疥,其病自
痊已而验。黄芩乃安胎之圣药也,俗人不知以为寒,而不敢用,谓温药可养胎,殊不知以为产前当清热,清热则血循
经不妄行,故能养胎。产前用四物汤,若血虚瘦弱之人,勿用
芍药能
伐肝故也,如壮盛者亦可用之。
产难气血虚故
也。《
格致余论》甚详,《大全良方》有药可选用之。产难之由,有八九个月内不谨者,亦有
气滞而不能转运者。产
妇产毕须令有力,妇人坐于床上,令产妇靠定,坐三两时,待
恶露尽,方可睡下,不然
恶血入心即死矣。又
灸法治妇
产难,于妇人右脚
小指尖头上,用熟艾炷如
小麦,灸五壮即
下。
催生方,用白芷、
百草霜、滑石为末,
芎归汤下。亦治
胞衣不下,
姜汁或酒调,《
妇人大全良方》别有药。易产
方,用益母草,六月带根
晒干为末,
蜜丸,弹子大,临产时熟水化下,或熬
成膏服之亦妙。催生方,白芷、百草霜等
分为末,坐褥之际,白汤调服。或与益元散同服尤妙。又治
横生逆产,以童便滴醋调下,更以滚汤浸之,止于一服。
顷刻活两人之命。又方,
车前子为末,酒调服二钱。逆产子死腹中,当归末,酒调服。催生方,煎佛手散调益元
散,临时服,
寸金散治产难,败免笔头一枚,烧灰研细,藕汁一盏调下,立产。如产妇虚弱,恐藕汁动风,即用银盏
盛,于火上顿热饮。又方,用油、蜜、小便,三味打匀,下产难。或调益母草末,尤妙。产难方,缩砂、
醋煮香
附、枳壳、甘草、滑石,汤调服。脉细匀者,易产;浮大缓者,气散
难产。生产如拖船过堰一般。又
牛膝膏、地黄
膏治产难。临产下痢,
栀子不以多少,烧灰细末,空心热水调一匕,甚者不过五服。当产寒月,脐下胀满,手不可
犯寒,入
产门故也,服仲景
羊肉汤二服愈。催生方,将产时吞下
马槟榔,须臾儿生,两手各掌一粒而出。世之难产
者,往往见于郁闷、安逸、富贵奉养之人,贫贱者鲜有之。
古方瘦胎饮一方恐非至论。予族妹,苦于难产,遇胎则触去
之,予甚悯焉。视其形肥,而动于女工,知其气虚久坐,气不运而愈弱。儿在
胞胎,因母气虚,不能自运耳。当补其母
之气,则儿健易产。令其有孕至五六个月来告,遂于《大全良方》紫苏饮加
补气药与之数十帖,因得男甚快。因以此方,
随母之性禀与
时令加减,服者无不应,
临蓐时不觉痛,产母亦无病,因名其方曰达生散云。