[卷三 内伤杂病案] 附∶肝气肝阳案
虞左肝为
将军之官,其性阴,其体阳,其发病也速。操劳过度,
肝阳内动,
化风上扰,痰热随之,清窍被
蒙,
神明不能自主,陡然神糊不语,
牙关紧闭,
四肢抽搐,脉沉似伏,良由血亏不能养肝,
肝热生风,
肝主筋,
肝风入筋,所以四肢抽搐,痰
气闭塞,
脉道亦
为之不利也。此为
痉厥重症,肝属刚脏,非柔不克。当拟
柔肝熄
风,清神
涤痰。
生
白芍(二钱)朱
茯神(三钱)鲜
竹茹(二钱)嫩钩钩
(
后下,三钱)羚羊片(煎冲,八分)水炙
远志(一钱)
天竺黄(一钱五分)
川贝母(三钱)
煨
天麻(八分)
石菖蒲(八分)淡
竹油(一两)
生姜汁(同冲,二滴)
赵左风阳上扰,巅顶为病,
痰湿内阻,胃失降和,所以
耳鸣失聪,两目红赤,视物模糊者,风阳之为患也;
所以
头眩泛恶者,
胃气不降,而
浊阴上僭也。
舌质红苔黄,脉弦数。阴亏于下,阳浮于上,危象显然。治宜熄
风清肝,而
化痰浊。
薄荷叶(八分)石决(四钱)净
蕤仁(二钱)
仙半夏(一钱五分)
冬桑叶(三钱)炒竹茹(一钱五分)
甘菊花(三钱)夏枯花(一钱五分)嫩钩钩(后下,三钱)
丁左劳心过度,心肾不足,肝阳易升,
肝气易动,
气郁于中,则
胸膺牵痛,阳升于上,则头眩
眼花,心肾不
交,则
夜不安寐。
肾主骨,肝主筋,肝肾
血虚,失于
营养,则遍体楚。宜调益心肾,柔肝
潜阳法。
生白芍(二钱)朱茯神(三钱)石决(四钱)熟女贞(二钱)
金铃子(二钱)玫瑰水炒竹茹(一钱)
马料豆(三钱)
紫贝齿(三钱)
桑椹子(二钱)甘杞子(二钱)
夜交藤(四钱)滁
菊花(一钱五分)
潼
白蒺藜(各一钱)
左金丸(包,七分)
孙右盛怒后忽然心胸大痛,
喜笑不休,脉沉伏,肢冷。久郁伤肝,
肝病善怒,
怒则气上,所以心胸大痛;
气郁化大,扰于
膻中,所以喜笑不休;
气机窒塞,所以肢冷脉伏。种种见证,皆由肝病为患。
木郁则达之,宜疏
肝解郁,而
理气机,若误为
寒厥则殆矣。
银花炭(三钱)金铃子(二钱)制
香附(一钱五分)川贝母(三钱)薄荷叶(八分)青
陈皮(各一钱)
上
沉香(四分)
大白芍(二钱)广
郁金(一钱五分)白蒺藜(一钱五分)金器(入煎,一具)
苏合香丸(去
壳研细末化服,一粒)
沈左胁乃肝之分野,肝气挟痰瘀入络,气机不得流通,
胁痛偏左,呼吸尤甚。肺司
百脉之气,宜
宣肺
气以
疏肝,化痰瘀而通络。
广郁金(一钱五分)
当归须(二钱)
延胡索(一钱)
广木香(八分)
旋复花(包,一钱五分)
真新绛(八分)
橘红络(各一钱)
丝瓜络(二钱)炒竹茹(一钱五分)
青葱管(一钱五分)鲜
枇杷叶
(
去毛、包,四张)