[卷四] 命门脉诊辩
张景岳《
三焦胞络命门辨》云,“命门为
阳气之根,故随三焦
相火之脉,同见于右尺。”按命门居两肾中间,即人身
之
太极,乃
阴阳之根底,既为阳气之根,亦为
阴气之根。景岳《
真阴论》云∶“
命门之火,谓之
元气,命门之水,谓之元
精。”论理并无
偏倚,及至论及脉位,则但将右尺以候阳气之根,将谓左尺不可以候阴气之根乎?将谓阴气之根,亦于右
尺诊之乎?将谓命门但候元气,不必候其
元精乎?此景岳之偏于
温补,其误即在于此,所谓差之毫厘者也。按命门
原气,
禀于有生之初,得父母之两神相合而化形,如
露珠之一滴升于
丹鼎之上,以为生身
立命之根,天地、阴阳、
五行之精,
亦即妙合,于是
五脏六腑、
四肢百骸由此而生,不可以言
水火,并不可以言
精气,乃精、气、神三家会合,而始成此一
点,莫可名言,而曰命门,指人身有生之根,天之所命而名之。左氏曰∶民受天地之中以生,所谓命也,此之谓欤。命
门一点,藏于两肾中间,以营运阴阳之气,全借肾
中阳气、
阴精以
为之养。在有生以前,则精气
生长于命门,在有生以
后,则精气之生于命门者,命门反须精气以养焉。精气不足,犹可
峻补以救之,至精气大伤,而命门
生气之原绝,则非
补精气之所能挽回,故言至水火精气,已属
肾阴、
肾阳,而非命门矣。夫命门为生气之原,非特右尺不能候,即两尺亦
不能候,且六部俱不能候,是当以《
难经》为断也。《八难》曰“诸
十二经脉者,皆系于生气之原。所谓生气之原者,
谓十二经之
根本也,谓
肾间动气也。此五藏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,
三焦之原,一名
守邪之神。故气者,
人之根本也,根绝则茎叶枯矣。
寸口脉平而死者,生气独绝于内也。”独是《一难》独取
寸口以决死生,而《八难》言寸
口脉平亦死,是何其自相悖谬乎?盖寸口为脉之大会,可决死生,乃
谷气之变见,后天有形之可脉也;生气之原绝,则
寸口脉平犹死,乃
元神之聚散,
先天无形之不可脉也。然则命门之绝,将不可脉之而已乎?《经》曰∶“望而知之谓之神”,
在医者之以神照神,乃神圣之能事,诚非
下士之所能窥测,而以右尺为诊,则固知其非也。