[卷八] 痧疹今昔不同,治法亦异说
夫痧之与痘,同一
胎毒也,而有府藏之分焉。其发也,亦有出迟出速之异,以伏藏之地有
远近也。第痧之一证,古
人
治法,惟以
升麻葛根汤为祖剂,
芫荽酒之
外治而已。其有
风寒外束,
内毒难出而喘急者,麻杏石甘汤主之。若夫轻浅
之证,竟有不必延医,自用
樱桃核、粗草纸、棉纱线煎汤饮之而愈者。即其发也,不过周时而透,透之后亦仅二三日而
自愈矣。今之痧也则不然,有二三日而方透者;有四五日而终未透者;或身肢虽达,而
头面不透,咳声不扬,
喘逆气粗,
闷伏危殆者;又有一现即回,旋增
喘促、狂躁、闷乱,谓之隐早者;更有痧虽外达,而红紫滞,或目封,或赤,谵
语、
神昏、
便秘、
腹痛,或便泄无度,种种热盛毒深之象。以向来痧疹门方治之无济,仿治痘之法,先以
紫雪芳透于前,
继以犀、羚、芩、连、丹、地、
石膏、
人中黄大剂清凉
解毒,始得转重为轻,易危为安。或有病深药浅,而至于危变者,
几同痘疮,有顺、险、逆之别。嗟嗟!同一痧也,何今昔不侔若此耶?揆其所以然,大率迩年来种痘盛行,胎毒未得尽
泄,借此痧症以泄其毒者有之;抑或近来时厉之气甚于昔日,以致症之险重者有之。要在临此证者,无执前人之治,因
时制宜,因证立方,圆机活泼,勿以痘重痧轻而忽之,庶无愧为司命矣。