[卷三] 当归四逆汤症解
论曰∶手足厥寒,脉细欲绝者,
当归四逆汤主之。此症比诸
四逆略轻。所以改用
当归者
,在
一“细”字上勘出。诸四逆皆脉微,无言细者。微、细虽皆
亡阳脉,而微为无气,细为无血
,其指不同。本论云下之后复
发汗,脉微细。以微
自汗来亡阳,细自下来
亡阴。以彼例此,
细为
血虚显然。《金匮》云∶血虚而厥,厥而必冒。是厥固有生于血虚者,故必以当归
温经
,
芍药治痹,而
后血利;
细辛开之,
通草穿之,而后血流;其用
桂枝者,取其散
表寒也。方
意如是。论又曰∶
下利强下之,脉浮革,因而
肠鸣者,属当归四逆汤。浮革亦血虚之脉,肠
鸣亦血虚之因,又在利后,与此正足相参。此四逆症自属
半表半里,《千金》谓为
阳邪内陷
之治者得之。夫强下脉大,亦兼表耳!