[卷十] 呕吐

    （附吞酸吐蛔） 陶（左）胃有停饮，不时呕吐。水为阴类，非阳气旋运，不能消化。拟半夏茯苓汤苓桂术甘汤两方出入。 制半夏（三钱）上广皮（一钱）川桂枝（四分）公丁香（三分）广藿香（三钱）淡 干姜（四分）白蔻仁（七分后入）白茯苓（五钱） 右身热气冲呕吐。木不条达也。 冬桑叶粉丹皮金铃子制半夏生薏仁新会红制香附赤白苓白蔻仁砂仁 沈（右）脾虚木旺，木侮胃土。中脘作痛，甚则呕吐，大便时泻时止。脉左关弦。木郁土中，久恐延膈。 上徭桂（四分饭丸先服）缩砂仁茯苓白蒺藜枳壳上广皮制半夏煨天麻香橼皮 左和胃中阴阳，呕吐仍来。苔灰舌白。从苦辛进退之。 制半夏（一钱五分）川桂枝（四分）炙黑草（二分）人参须（七分）枳实（八分）淡干姜（五分） 川雅连（五分）白茯苓（三钱）生姜汁（一匙） 左镇逆平肝，诸恙暂退。而日来气复上冲，甚则呃忒，间有呕吐。风木上干。再壮水以涵风木。 熟地（四钱炒松）牡蛎（五钱）土炒白芍（一钱五分）茯神（三钱）橘白（一钱）大麦冬（三钱） 磁石（三钱）半夏曲（一钱五分盐水炒）白蒺藜（三钱） 陈（左）食入辄作呕吐。脉两关俱弦。肝阳冲侮胃土，久恐成膈。拟苦辛通降法。 制半夏（一钱五分）淡干姜（三分）茯苓（三钱）土炒白芍（一钱五分）川雅连（五分）代赭石（三钱） 橘红（一钱）旋复花（一钱五分绢包）枳实（一钱）炒竹茹（一钱五分） 二诊脉弦稍平，呕吐略减。的属肝阳逆犯胃土。再和中镇逆，苦降辛开。 制半夏（一钱五分）白蒺藜（去刺炒三钱）代赭石（四钱）土炒白芍（一钱五分）沉香曲（一钱五分炒） 旋复花（二钱包）淡吴萸（一分五厘）川雅连（五分同吴萸炒）炒竹茹（一钱五分） 三诊呕吐虽减，仍未能止。木克胃土，以致清浊混淆。不入虎穴，焉得虎子。 制香附（一钱五分）枳实（一钱）炒香甜杏仁（三钱）沉香曲（一钱五分炒）炒竹茹（二钱） 橘皮（一钱）白蒺藜（三钱）来复丹（八分开水另下） 四诊大便通调，三日未经呕吐。胃中之清浊，渐得分化。药既应手，再守前意。 川雅连（五分）炙黑草（二分）广皮（一钱）淡干姜（四分）制半夏（一钱五分）川桂枝（四分） 白茯苓（三钱）枳实（一钱）炒竹茹（一钱）来复丹（六分先服） 五诊苦降辛开，分化清浊，胃中之阴阳渐和，呕吐渐定。药既应手，未便更章，但猛剂不宜久投耳。 制半夏（一钱五分）炙黑草（四分）川雅连（四分）枳实（七分）川桂枝（四分）白茯苓（三钱） 淡干姜（三分）竹茹（一钱水炒）白芍（一钱五分土炒）来复丹（六分先服） 另拟一方备服。 制半夏（一钱五分）川雅连（四分）炙甘草（三分）茯苓（三钱）橘皮（一钱）杭白芍（一钱五 分）淡干姜（四分）吉林参（另煎冲七分）焦麦芽（二钱） 右呕吐大减，涌涎亦定。的是高年五液皆涸，三阳并结也。前方踵进。 南沙参川贝母生扁豆藕汁活水芦根川石斛天花粉甜杏仁梨汁 二诊交节又复呕吐。三阳并结，既入重地，不易履夷也。 川石斛白蒺藜北沙参半夏曲单桃仁扁豆衣梨汁藕汁姜 汁韭汁牛乳盐水炒竹茹 右浮游之火渐平，而食入辄作反逆。此胆胃不主下降，肝阳从而浊升。再降胆胃。 制半夏炒枳实甜杏仁白蒺藜陈胆星茯苓神上广皮竹茹山 栀（姜汁炒）陈关蛰大荸荠 左中阳不足，阳气不旋。呕吐复作。再辛温以助阳气，而运浊邪。 制半夏（三钱）橘皮（一钱）鲜生姜（二钱打）川桂枝（四分）淡吴萸（四分）茯苓（ 四钱）炒于术（一钱五分）炒枳实（一钱）竹茹（一钱五分）伏龙肝（八钱煎汤代水） 二诊攻下之后，中阳不复，痰水渐次复聚。间数日仍作呕吐。只宜缓以图之。 于术炭（二钱）茯苓（五钱）竹茹（一钱）制半夏（一钱五分）橘皮（一钱）淡吴萸（四分） 猪苓（二钱）盐煨姜（二钱）来复丹（一钱药汤送下） 左中脘作痛，甚则呕吐。脉象沉弦。此水饮停聚胃府。当缓以攻之。 二陈去甘草制香附延胡索白蒺藜高良姜瓦楞子（醋炒） 红芽大戟（八分）白蔻仁（一钱三分）公丁香（一钱）黑白丑（各一钱五味研末为丸） 右体丰多湿，湿盛生痰，痰阻胃府，中州窒痹。呕吐痰涎。宜苦辛通降。 川雅连（姜汁炒三分）制半夏（三钱）淡干姜（六分）云茯苓（五钱）广陈皮（一钱）薤白头（三钱） 炒枳实（一钱）竹二青（一钱生姜汁炒）上湘军（四分）公丁香（三分）黑白丑（各二分） 白蔻仁（四分五味研末分二次服） 二诊呕吐不止，中脘板滞。脉象沉弦。还是痰阻胃府，不能通降。再拟苦辛开降，参以芳香化浊。 川朴（一钱）川雅连（四分）炒竹茹（一钱）白蔻仁（七分）茯苓（五钱）橘皮（一钱） 制半夏（三钱）淡干姜（五分）生姜汁（一匙）太乙丹（三分磨冲） 左胃有停痰，胃阳不展。至暮辄作呕吐。脉象沉弦。恐延反胃之证。 制半夏淡吴萸白蔻仁云茯苓猪苓广陈皮鲜生姜（二钱打）太乙丹（三分磨冲）伏龙肝（煎代水） 缪（左）呕吐止而复作。胸中之阳气不克转旋。再进辛温。 川桂枝（五分）制半夏（三钱醋炒）茯苓（七钱）白蔻仁（七分）公丁香（三分）广藿香（三钱） 淡干姜（五分炒）橘皮（一钱）猪苓（二钱）伏龙肝（一两煎代水） 缪（左）呕吐时作时止。舌苔薄白，并不浓腻。大便数日方行。脾得阳始运，胃得阴乃和，高年液亏胃阴 不足，所以宜通宜降者，转滞而转逆矣。 人参须（一钱五分）白茯苓（三钱）炒香甜杏仁（三钱）白檀香（一钱）制半夏（一钱五分） 白蒺藜（三钱）竹二青（盐水炒五分）白蜜（二钱） 右食入片刻，即吐出酸水，面现青色。询系失恃后悲苦所致。肝火郁极，故作酸也。 桑叶丹皮郁金制香附山栀（姜汁炒）左金丸 张（左）脉证相安。至暮腹满，酸水上涌。营滞不行，土郁湿困。不能急切图功。 制半夏白蒺藜台白术公丁香茯苓皮广皮淡吴萸晚蚕砂炒蒌皮建泽泻禹余粮丸（ 一钱五分开水先服） 吴（媪）风阳较平，眩晕大减，而余威未靖，吞酸涌涎，时止而仍时作。再养肝熄肝，参苦辛以制心火，而 佐金气以平肝木。 阿胶珠杭白芍黑豆衣池菊茯神炒杞子 女贞子潼沙苑左金丸 李（左）经云、心为汗肺为涕，脾为涎，肝为泪肾为唾，是为五液。今起居如常，而时吐涎沫，胃 纳不旺。显属脾胃两虚，不能约束津液，以丸药缓调。 炙绵（三两）炙黑草（五钱）缩砂仁（四钱）煨益智（七钱）广陈皮（七钱）奎党参（四两） 浓杜仲（三两）炒于术（二两）炒山药（三两）炒杞子（三两）制半夏（一两五钱）炒淡姜渣（四钱） 炒范志曲（一两）广藿梗（一两五钱）泽泻（一两五钱）白茯苓（三两）焦麦芽（二两）炒扁 豆（二两）炒萸肉（一两五钱） 上药研为细末水泛为丸每服三钱。 姚（右）头痛眩晕，甚则呕吐涎水，腰胁酸楚。脉濡左滑。此肝阳挟痰上冲胃土也。 制半夏天麻甘菊白蒺藜丹皮钩钩广皮炒枣仁茯苓神石决明水炒竹茹 虞（右）头痛较退，而呕吐之后，涎沫上涌，长沙所谓肝病吐涎沫者是也。风翔浪涌，都缘肝阳上升，胃 土被克，致胃中不能约束津液。再和肝胃。 金石斛杞子代赭石白蒺藜炒半夏曲茯苓钩钩桑叶丹皮盐水炒竹茹 涎清因肝阳者用代赭，与胃寒涌涎者异。若肝气呕吐，又必痛也。（清儒附志） 某口吐涎沫，胃气虚不能约束津液也。吐沫而仍口渴，胃阴虚而求救于水也。舌萎苔黄，胃气不治 而虚浊反行攒聚也。气阴益亏，又复夹浊，用药顾此失彼，且恐动辄得咎，惟仲景大半夏汤取人参以 补胃气，白蜜以和胃阴，半夏以通胃阳，试进之以觇动静。 人参（一钱）白蜜（五钱）半夏（三钱） 廉（左）呕吐数日，至昨忽然偏右胀满，上则中脘，下则少腹，尽行板硬，一时之间，气从上逆。幸未几即 平。然食入仍呕，并吐出蛔虫，口渴频饮。舌苔糙白，脉象虚弦。肝木横逆之余，胃土有升无降，阳明之液 暗亏。恐呃忒致厥。 川连（五分）炒乌梅（五分）炒川椒（二分）金石斛（五钱）金铃子（一钱五分）吴萸（二分） 杭白芍（二钱酒炒）制半夏（三钱）白蒺藜（三钱）红石榴子（百粒）枇杷叶（二片去毛）鲜竹茹（盐 水炒一钱）