[卷二十 论著] 阳气发泄民病温者为温病夹湿者为湿温温热湿温何者为分别何者为证据试详其说
(改侄桂生稿)
凡人之病,有同类相应者,有似是实非者。今举
温病与
湿温而言,温即热之渐,湿乃阴之类。由温
化热,
治之者自当以水制火。而湿生于脾,脾为
阴土,温而夹湿,固明明湿而热,不若湿而寒者矣。然投以甘
寒,甘即动湿。是必明乎温乃
阳气发泄而成,一起即热,或
表里有所缚,亦不过初起时凛凛微寒,一二
日后便觉但热,表里一辙者是也。其烦也如天暑之极,而不可忍。其渴也,如天暑之极,饮凉辄尽。其神
昏也,神乱语错,或至狂越。其溲也赤而短,其便也结而硬其溏也迫而泄,其舌也绛而刺,其燥也焦而
裂,其舌黑也干而枯,其脉也洪而大。迥不若湿病于多日之后,依然凛
寒湿之郁遏,
里热而表不甚热。
其烦也,闷甚而非热甚,热则
伤津,亦必索饮,而中究多湿,每饮不过沾唇,湿性善凝,特喜热饮以开凝
结。其
神昏也梦寐迷沉,其溲也赤而浊,其便也泄而不注,其秘也结而不燥,间亦有燥者,脾湿不能鼓
舞运旋。其
舌绛也只在边尖,其燥也质多润,其枯黑也底质多有
白苔。或无底苔,舌必淡萎,甚至干枯
如镜。其脉也数而细,或滑而混。盖温病自有灼烁
伤阴,燎原莫扑之见端。夹湿自有郁阻
气机,弥漫熏
蒸之的据。执此而分温病湿温之名目,随证立法,虽曰未中,亦不远矣。