推原陆中尊疟患病机及善后法
陆六息先生体伟神健。气旺血充。从来无病。莅任以后。适值奇荒巨寇。忧劳百倍。因而病疟。食饮
减少。
肌肉消瘦。
形体困倦。口中时时
嗳气。其候一日轻。一日重。缠绵三月。大为所
苦。察脉
辨证。因知先生之疟。乃饥饱劳佚所感。受伤在
阳明胃之一经。夫
阳经受病。
邪气浅而易愈。乃
至为所苦者。缘不识病之所在。药与病邪不相值。反伤其正耳。诚知病邪专专在胃。则
胃为
水谷之海。多气多血之区。一调其胃。而疟立止矣。故饮食减而
大便转觉艰涩者。
胃病而运化之机迟也。
肌肉消瘦者。胃主
肌肉也。形体困倦者。胃病而
约束之
机关不利也。口中时时嗳气者。胃中不和而显晦塞之
象也。至于一日轻而一日重者。此人所不经见之证。
病机之最当发明者。其候亦阳明
胃经之候
也。
内经阳明脉解篇有曰。阳明之病。
恶人与火。闻木声则惕然而惊。及刺疟篇又曰。阳明之证。喜见火。
喜见
日月光。何经文之自为悖谬耶。不知此正更实更虚之妙义。而与日轻日重之理
相通者也。夫阳明得病之始。则邪气有余。故恶人
恶火恶木音者。恶其劫邪也。及其病久。则邪去而正亦虚。
故喜火喜日月光者。喜其助正也。若是则时日
干支之衰旺。其与人身
相关之故。可类推矣。盖甲丙戊庚壬者。
天时之阳也。乙丁己辛癸者。天时之阴也。疟久食减。胃中之正已虚。而邪去未尽。是以值阳日助
正。而邪不能胜则轻。值阴日助邪。而正不能胜则重也。夫人身之病。至于与天时相召。亦云亟矣。使当日稍
知分经用药。何至延绵若是哉。迄今吃紧之处。全以培养
中气为主。盖人虽一胃。
而有三脘之分。
上脘象天。
清气居多。
下脘象地。
浊气居多。而
其能升清降浊者。全赖
中脘为之运用。一如天地定位。不可无
人焉参赞之也。先生下脘之浊气。本当下传也。而传入肠中则艰。不当上升也。而升至
胸中甚易者。无他。中
脘素受饮食之伤。不能阻下脘浊气上乾清道耳。试观天地间。有时
地气上而
为云。必得
天气下而为雨。则二气和而晴爽立至。若一味地气上升。天气不降。则太空窒塞。而成阴噎之象。
人之胃中亦犹是也。
清浊偶有相干。顷当自定。设有升无降则逼矣。故中脘之气旺。则水谷之清气。上升于
肺。而灌输
百脉。水谷之浊气。下达于
大小肠。从便溺而消。胸中何窒塞之有哉。此所以培养中气
为亟亟也。中气旺。则浊气不久停于下脘。而脐
下丹田之
真气。方能上下无碍。可以呼之于根。吸之于蒂。深
深其息矣。所用
六味地黄丸。凝滞不行之药。大为胃病所不宜。况于浊气上干。反
以阴浊之属。扬波助流。尤无所取。今订
理中汤一方升清降浊为
合法耳。
胡卣臣先生曰。说病机处花雨缤纷。令观者得未曾有。