[卷上] 吐汗下该尽治法论
人身不过
表里,
气血不过
虚实。
良工先治其实,后治其虚;
粗工或治虚,或治实;谬工
虚实实;惟庸工但补其虚,不敢治其实。举世不省悟,此余所以着
三法也。夫病非人身素有
之物,或自外入,或自内生,皆
邪气也。邪气
中人,去之可也,揽而留之可乎?留之轻则久
而自尽,甚则久而不已,更甚则暴死矣。若不去邪,先以
补剂,是盗未出门,而先修室宇,
正气未胜,而邪气已横矣。惟脉脱下虚,无邪无积之人,始可议补耳。他病惟先用三法攻
去邪气,而
元气自复也。《
素问》一书,言辛甘发散渗淡为阳,酸苦涌泄为阴,发散归于汗
,涌归于吐,泄归于下,渗归
解表,解表同于汗,
泄利便同于下,殊不言补。所谓补者,辛
补肝,咸补心,甘补肾,酸
补脾,苦补肺,更相
君臣佐使,皆以发
腠理,致
津液通血气而已
。非今人所谓用
温燥邪僻之补也,盖草木皆以
治病,病去则
五谷果菜肉皆补也。又当辨其所
宜,使无偏倾可也。若以药为补,虽
甘草、
人参,亦有偏胜之患,是故三法犹刑罚也,粱肉
犹德政也。治乱用刑,治治用德,理也。余用三法,常兼众法,有按有跷,有有导,有增
减,有续止。医者不得余法而反诬之,哀哉!如引痰、漉涎、取涕迫泪,凡上行者,皆
吐法
也;
熏蒸、渫洗、熨烙、针制、
砭射、
导引、
按摩,凡解表者,皆
汗法也;
催生、
下乳、磨
积、
逐水、破经、泄气,凡下行者,皆
下法也。天之
六气,
风寒暑湿燥火,发病多在于上。
地之六气,雾露雨雪
水泥,发病多在于下。酸苦
甘辛咸淡,发病多在于中。发病者三,出病亦三。风寒之邪,结搏于
皮肤之间,滞于
经络之
内,留而不去,或发痛麻淋痹肿痒
拘挛,皆可汗而去之。
痰饮宿食,在胸膈,发为诸病,皆
可涌而去之。
寒热痼冷火热,客
下焦,发为诸病,皆可泄而出之。吐中有散,下中有补,经
言知其要者,一言而终。此之谓也。