[卷上] 因病似虚因虚致病论
万病不出乎
虚实两端,万方不越乎补泻二法。顾治实之法,犹易知易行,姑置弗论。惟
是治虚
之法,自古难之。世运日衰,
元气日薄,虚病日众,方书日繁,而
治法日误,何欤?良由误
于因病似虚,因虚致病之分耳,请得论之。所谓因病似虚者,其人本无他恙,或感
六淫之邪
,或
伤饮食之积,或为情志
怫郁,或为
气血瘀留,以致
精神昏昧,头
目昏花,懒于言语,倦
于动作,口中无味,面目
痿黄,
气短脉沉,厥
冷泄泻,种种见证,羸状虽彰,而郁邪内固。
病
者每多不谨于恒,无不以虚自据,而畏攻畏凉,傍人但执外见之形,无不指其虚而劝补。医
者复多不明
标本,专听
陈言病源,辄投
补剂。即有明者,知其因病似虚,而又首鼠两端,恐
遭疑讪,迁延时日,坐失机宜,邪得补而愈甚,积得补而愈深。怫郁者,
解散靡从;瘀留者
,滋蔓益甚,又安知此病之所为,非虚之所致也?苟非先去其病,安能即疗其虚。譬之城池
失守,而寇盗得以乘之,乃不事驱攘,惟汲汲于增墉置陴,终当劫资燔舍,斩关排HT而后
已
。亦何益于事哉?故曰∶因病似虚者,病为本而虚为标,治本而标自己,与其畏虚而酿成不
可起之病,孰若去病而犹冀有可补之虚也,倘有以养正则邪自去,君子进则小
人退之说为喻
,是故大虚之中兼有实者论也。若夫因病似虚之不可补,又如一齐众楚,虽进君子之药,转
为小人进之用矣。所谓因虚致病者,其人
先天之赋禀素弱,后天之调养复乖。或纵欲而伤精
,或心苦而神耗,或处境有冻馁劳役,或任情有骄姿宴安。
精伤者,肾旷其
作强之官。神耗
者,心失其君主之用。
形寒饮冷伤肺,饥饱劳役伤脾,贫贱者多有之;大怒
逆气伤肝,醇醴
浓味
伤胃,富贵者多有之。内藏既伤,外患易作,以致
阳虚恶寒,
阴虚恶热,
上气喘满,胁
胀腹膨,
前后不通,躁扰闷乱,饮食不入,脉大无根,种种形证,虚而类实。虽
肌肉未脱,
而神宰消亡,即
起居如常,而患端萌伏。然
变证百出,本乎一虚,于此应补之际,而病患旁
人转生疑虑,或谓
外邪未散,或谓内积未除。欲
补阴,
畏寒凉之伤脾;欲
补阳,畏
燥热之助
火,加之以无断之医,迁就苟合幸试图功。殊不知此病之所为,皆虚之所致也!苟不专治
其
虚,安能分治其实。譬之旱涝相仍,四民失业,盗贼因而蜂起,使非眚灾施赦,发粟赈贫,
而犹以征朱为事,恐朱之则不可胜朱,盗贼未靖而元气益受困矣。故曰∶因虚致病者,虚为
本而病为标,亦治本而标自己,与其去病而虚不可保,毋宁补虚而病可渐除。倘医者徒知应
补,而又不别夫营卫
阴阳逆从反正,
阳虚而补阴,则如水益深;阴虚而补阳,则如火益热,
犹之因病似虚之法,而治因虚致病之讹也。辨此二者,则
虚证治之斯易,又何有方书日众,
治法日误之虑哉!