《叶选医衡》
书名:叶选医衡朝代:作者:时间:

[卷上] 厥论

    厥者,手足逆冷阴阳不相接之谓也。凡阴虚而不接者,则温之;阳陷伏而不相顺者, 则下 之。热邪入而未深者,则散之,皆四肢逆冷之厥也。至于《内经》厥意则不然,以足三阴起 于足趾之端,足三阴聚于足心之下。若阳气盛阴气虚,阳乘阴位,故热厥,必从足下始, 而阴虚之病,足心多热也。若阴气胜则阳气虚,阳不胜阴,故寒厥,必起于足五指而不行于 膝,其寒非从外入,皆由内生。所以阳虚之证,四肢多不温也,论得寒厥之由,则谓其人自 恃质壮,于秋冬阴尽之时,纵欲以夺精,精虚于下,寒气因而上逆,阳衰不能渗营其经络, 而 手足寒也。论得热厥之由,则其人醉饱入房,酒谷之气相薄,耗竭真元,脾肾之阴伤于内, 元阳无制,而手足热也。夫阴阳内外,各有所司。阳主表,其气温,阴主里,其气寒。表里 之脉,循环相接于四肢,故举伤于酒色,以阴阳二厥之大者为例。着于篇首,续序十二经病 形 ,皆不言手足之厥,亦不及受病之因,谓二例在前,可因此而推之。故叶氏曰∶内经所谓寒 热二厥,乃阴阳气逆而为虚损之证。寒厥补阳,热厥补阴,正合王太仆壮水之主以制阳光, 益火之源以消阴翳之法。仲景、河间、安道所论,乃伤寒手足之厥冷也,证既不同,治法亦 异,可称明辨。他如烦劳过度,阳气必张,阴精内竭,积至于夏,则为煎厥大怒伤肝,形 气暴绝,血菀于上,则为薄厥,亦名气逆。二阳一阴发病,则为风厥。五络俱竭,或飞尸鬼 击,卒然中恶,则为尸厥恶血冲心,则为血厥。痰涎迷闷,则为痰厥。因醉得者,则为醉 厥。因饱得者,则为食厥。此皆卒中暴仆之厥也。外有骨枯爪痛为骨厥,身立如椽为厥, 漏而强直阳明厥长虫吐出为蛔厥,与夫厉头痛厥心痛,厥腰痛厥疝痿厥、痹厥、 香港脚厥等,此因有逆气而名厥者也。学人详其治以施之。

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