[卷下] 惊风论
惊风一证,从来谬认,盖小儿初生,以及童幼,
肌肉筋骨
脏腑血脉,俱未充长。阳则有
余,
阴则不足,不比七尺之躯,
阴阳交盛也。惟
阴不足,阳有余,故身内易至于生热。热甚则
生痰生风生惊,亦所恒有,设当日直以四字立名,曰
热痰风惊。则后人不炫,因四字不便立
名,乃节去二字,以惊字领头,风字煞尾,使后人不能解,遂以为奇特之病。且谓此病有八
候∶以其
头摇手痉也,而立抽掣之名;以其卒
口噤脚
挛急也,而立目斜心乱
搐搦之名;以其
脊强背反也,而立
角弓反张之名,相传既久,不知其妄造,遇见此等证出,无不以为奇特。
不知小儿之
腠理未密,易于
感冒风寒,风寒
中人,必先入
太阳经,太阳之脉起于目内,上
额交巅,入络脑,还出别下项
夹脊抵腰中,是以病则
经脉强,因经脉牵强,则
生抽掣搐搦角
弓反张。种种名目,而用金
石药镇坠,
外邪深入脏腑,千中千死,万中万死,间有体坚证轻
得愈者。又诧为再造奇功,遂至各守专门,虽日杀数儿,不知其罪。如方书有云∶小儿八岁
以前无
伤寒,此等糊语,竟出自
高明,偏足为惊风之说树帜,曾不思小儿肌肉柔脆,不耐
风寒,初传入太阳一经,早已身强
多汗,
筋脉牵动,人事昏沉,势已极于
本经,汤药乱投,
死亡踵接,何由见其
传经耶。此所以误言小儿无伤寒也,不知小儿易于
外感,易于
发热,伤
寒为独多,世称为惊风者即是也。小儿伤寒,要在三日内即愈为贵,若待
经尽方解,必不能
耐矣。又
刚痉无汗,
柔痉有汗,小儿刚痉少,柔痉多,
世医见其汗出不止,
神昏不醒,往往
以
慢惊风证为名,而用参、附、、术等药,闭其腠理,
热邪不得外越,亦为大害。所以凡
治小儿之热,但当彻其出表,不肯引其入里也,仲景原有
桂枝,若舍而
不用,从事东垣内
伤为治,毫厘千里,最宜详慎。又
新产妇人,去血过多,
阴虚阳盛,其感冒发热,原与小儿
无别,医者相传,称为
产后惊风,尤堪笑破口吻。然小儿亦非无惊风病也,一二岁
时气怯神
弱,凡遇异形异声,骤然
跌仆,皆生惊畏,其候
面青粪青,多烦多哭,略有所触,则洒洒然
,时
恐惧不宁,不比热邪塞窍,神识
昏迷,对面撞钟放铳,全然不闻者,斟酌细勘自识,从
来混治之误矣。