[卷中] 简误
汗多则热愈,汗少则便难。疑是汗少则热愈,汗多则便难。
太阳篇云∶脉阳微而汗出少
者,
为自和也;汗出多者,为太过。
阳脉实,因发其汗出多者,为亦太过,太过为
阳绝于里,亡
津液,
大便因硬也。成氏谓汗少则
邪热不尽,又走其津液者,非。
太阳病十日已去,脉浮细而
嗜卧者,外已解也。设
胸满、
胁痛者,与
小柴胡汤;脉但浮
者,
与
麻黄汤。谓脉但浮而不细,嗜卧者,邪犹在外,宜麻黄汤;脉浮细,不嗜卧,而胸满、胁
痛者,邪又在
少阳,宜小柴胡汤。非外已解,而又和之、发之之谓也。
太阳病,脉浮紧,
无汗,
发热,身
疼痛,八九日不解,表症仍在,此当发其汗。服药已
微除
,其人发烦,
目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,
阳气重故也,麻黄汤主之。按“麻黄汤
主之”句,当在“此当发其汗”下。谓服麻黄汤已,病虽未除,而又发烦,目瞑;剧者,阳
邪
上盛,必将
衄血而后解。非既衄血,而又以麻黄汤发之也。然亦须审微、甚而处之。若其
欲衄而血不流,虽衄而邪不解者,则仍宜
发汗。仲景云∶
伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,
麻黄汤主之是也。
伤寒脉浮滑,此表有热,里有寒,
白虎汤主之。按
阳明篇云∶伤寒无大热,口燥渴,心
烦,
背微
恶寒者,白虎汤主之。
厥阴篇云∶伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。审此,本
文当作里有热,表有寒;
表寒即手足厥、
背恶寒之谓。盖传写之误,不必曲
为之解也。
症象阳旦一条,盖即前条之意,而设为问答,中间语意殊无伦次,岂后人之文耶?昔人
读《考工记》,谓不类于周官。余于此条亦云。
下利清谷,汗出,必胀满者,伤其阳而气不行。成氏谓
亡津液者,非也。
寒实结胸,无
热证者,与三物
小陷胸汤,
白散亦可服。当作寒实结胸,无热证者,与三
物白散。旧本必有误也。既已寒实,何可更用栝蒌、
黄连寒药耶?