[卷二十四] 胎动
薛立斋治鸿胪张淑人,
痢疾后
胎动,心神不安,肢体殊倦,用
八珍散二十余剂渐愈。因劳加
烦热头痛,以
大剂
补中益气汤加
蔓荆子治之,
热痛顿止。仍用前散,又五十余剂而安,其后生产甚易。
一妊妇八月,胎欲坠如产,卧久稍安,日晡益甚,此
气血虚弱。用补中益气汤加
茯苓、
半夏随愈。更以八
珍汤调理而安。
一妊妇
小便作痛,其胎不安,气攻左右,或时逆上,
小便不利,用
小柴胡汤加
青皮、
山栀,清
肝火而愈。
后因怒,
小腹胀满,小便不利,
水道重坠,胎仍不安,此亦
肝木炽盛所致。用
龙胆泻肝汤一剂,诸症顿愈。乃
以四君子加
柴胡、
升麻,以培
脾土而安。
孙文垣治张溪亭子室,娠已七月,梦见亡过祖母挥拳在背打一下,即觉
胎动不安,血已下,
大小便皆急,
腰与小腹
胀痛者五日。诊之,两寸俱短弱,此
上焦元气大虚,当骤补之。
人参、
阿胶、黄、
白术各二钱,当
归、
白芍、条芩、
杜仲各一钱,
砂仁、
香附各五分,苎根嫩皮三钱,
葱白六钱,一剂而血止,再剂诸症悉除。
四剂后减去葱白、苎根,调理旬日,足月产一女。
吴孚先治孙氏妊妇,六月作泻欲
小产。诊之曰∶此水胎也。四君子加
炮姜、制附,十余剂而安。
陈三农治一孕妇,
腰痛甚,如欲小产,用杜仲一两,
姜汁拌炒
续断一两,二味为丸,
白汤送下遂安。
薛立斋治一妇人,胎下坠,或动,身体倦,饮食少思,此
脾气虚弱。用补中益气汤,倍白术加苏梗,三十
余剂而安。产后
眩晕,
胸满咳嗽,用四物加茯苓、半夏、
桔梗而愈。
一妊妇
内热晡热,或兼
寒热,食饮少思,其胎或下坠,或上攻,此
肝经血虚而火动耳。先用
加味逍遥散数
剂,次用六君子加柴胡、
枳壳,各数剂而愈。
一妇人每受胎,三四月作痛欲坠,此为
胎痛。用
当归二钱、
熟地黄三钱而愈。
张飞畴曰∶古人用条芩
安胎,惟形瘦
血热,荣行过疾,胎常上逼者相宜。若形盛气衰,胎常下坠,非人参
举之不安;形实气盛,胎常不运者,非香、砂耗之不安;血虚火旺,腹常
急痛者,非归、芍养之不安;体肥痰
盛,
呕逆眩运者,非二陈豁之不安。此皆治
母气之偏盛也。若有
外邪,仍宜表散
伏邪。
时气尤宜急下,惟忌芒
硝,切不可犯。
雄按∶条芩但宜于血热之人。若血虚有火者,余以
竹茹、
桑叶、
丝瓜络为君,而辅以他药极有效。盖三物
皆养
血清热而息
内风也。物之坚强莫如竹,皮肉之紧贴亦莫如竹,实为诸
血证之要药,观其塞舟不漏可知
矣。桑叶蚕食之以成丝,丝瓜络
筋膜联系,质韧子坚,具包罗维系之形,且皆色青入肝,肝虚而胎系不牢
者,胜于四物、阿胶多矣。