[卷二十四] 泄泻
陈三农治一妇,有孕常作泻。
久泻属肾,用
白术四两,煮熟
山药二两,炒
甘草一两,炙
杜仲姜汁炒、
松花
炒各七钱,米糊为丸,服愈。(雄按∶仍是治脾。)
薛立斋治边太常侧室,
妊娠泄泻。自用枳、术、
黄连之类,腹闷吐痰,
发热恶寒,饮食到口即欲作呕,强
进匙许,即
吞酸不快。欲用
祛痰理气。此因脾胃伤而痰滞
中脘,若治痰气,复伤脾胃矣。遂以参、术、
炮姜为
末,丸如
黍米,不时含咽三五丸,渐加至三百丸,后日进
六君子汤寻愈。
进士王缴征之内,怀妊
泄泻,
恶食作呕,此
脾气伤也。其姑忧之,强进
米饮。薛曰∶饮亦能伤脾胃,且不
必强。别用
人参养胃汤饮之,
吐水酸苦,又欲投降火寒药。曰∶若然,则
胃气益伤也。经云∶损其脾胃者,调
其饮食,适其
寒温。后不药果愈。
一妇人因怒,
胸膈不利,饮食少思。服
消导顺气之剂,脾胃愈弱,饮食少,
大便不实,且无度,久而便黄
水,或带白。视其
面色黄中
隐白,曰∶黄色
脾虚也,白色
肺虚也。朝以
补中益气汤,升补胃气,夕以六君子汤,
培
补脾气而愈。
易思兰治石城福王歉之妃,癸酉六月
受孕,偶患泄泻,府
中医用淡渗药止之,自后每月泄三五日。有作脾
泄者,用
参苓白术散之类,二三服亦止,然每月必泄五七次。至次年三月,生产后连泄半月,日夜八九次,诸
药不效。易诊之,两寸尺俱平和,惟
两关洪大有力,易曰∶此
暑病也。以
黄连香薷饮治之,一剂减半,再剂全
愈。惟
肝脉未退,又用通元
二八丹,调理半月后平复。王曰∶妃患泄近一载,医未有言暑者,公独言暑,何见
也?易曰∶见之于脉,两关浮而洪大有力,故知为
暑泄也。王曰∶《
脉经》云,风脉浮,暑脉虚。今洪大有力,
非虚也。何以断暑?易曰∶暑
伤气,初感即发,其邪在肺,
皮肤卫气受病,故脉虚。自去年六月至今,将十月
矣,其邪自表入里,蕴蓄日久,而
暑热日深,故其脉洪大而有力。王曰∶暑病固矣。公断非产后之病,又何见
也?易曰∶产脉见于
尺寸,尺寸既平,于产何干?况病患于未产前,非产病明矣。王曰∶诸医用药,止效一时,
而不能除根,何也?易曰∶诸医有分利者,有补养者,各执己见,未得其源也。其源在暑,若用暑药,岂有不
除根者哉!
(雄按∶此症尚非全由
伏暑。)
薛立斋治一妊妇,
遗尿内热,肝脉洪数,按之微弱,或两
太阳作痛,
胁肋作胀。此
肝火血虚,用加味逍遥
散、
六味地黄丸寻愈。后又
寒热,或
发热,或恚怒,前证仍作,用
八珍散、
逍遥散兼服,以清肝火,养
肝血而痊。