[卷二十五·产后] 颠狂
薛立斋治一
产妇,患颠狂,或用大
泽兰汤而愈。后又
怔忡妄言,其痰甚多,用
茯神散,补其
心虚,顿愈。
又用
八珍散加
远志、
茯神养其气,遂瘥。
一产妇亦患此,用
化痰安神等药,病益甚,神思消铄。薛以为心
脾气血不足,用大剂参、术、芎、归、茯
神、枣仁,四斤余而安。乃以
归脾汤,五十帖而愈。
一产妇
形体甚倦,时发
谵语,用
柏子仁散稍愈,又用
加味归脾汤而愈。又因怒,
狂言胁痛,
小便下血,用
加味逍遥散以清
肝火,养
肝血,顿瘥,又佐以加味归脾汤而安。
魏玉横治一妇,产后数日,日晡
壮热,
大汗,狂言
妄语,不可禁制,晨则
了了。诊之,
六脉弦长,不便不
食,此
临盆去血过多,肝失其养,燥而生火,遂入
胃之大络,非如
败血上冲之候也。(若属败血,则昼
夜热狂矣。)
与熟地、甘杞子各一两,
麦冬五钱,一剂减,二剂瘥。
丁润兄室,素有
吞酸症,孕八九月,心腹大痛,时时
眩晕欲绝,与大
益气汤,十余帖全愈。临盆胞水先去
三日而复产,
自汗谵妄,专科与
炮姜、
附子数帖,遂发狂
耳聋。更医以
茯苓、
车前、
半夏、浮麦等,多帖无效。
诊时已弥月,脉弦急如蛇行,此
精血皆夺之候,亟与
地黄、杞子、麦冬、
沙参,一帖脉稍和,症稍减。仍召前
医,谓不必服
汤剂矣,与丸子令服二三日,发厥而终。此与前症大同,一生一死,谓非
误治可乎。
缪仲淳治张璇浦乃正,产六朝,发狂,持刀杀人,
阴血暴崩,肝火炎故也。令先饮童便一瓯,少止。再服
龙齿、
泽兰、生地、归身、半夏、
牛膝、茯神、远志、枣仁大剂,仍加童便,
顿服而止。
施笠泽治庠友唐仲宣乃正,
产后惊悸恍惚,语言错乱。此产后心虚,败血停积,上干
包络,致病若此。先
用
佛手散加
石菖蒲、
五灵脂、
刘寄奴、
姜黄等药,以除败血,后以归脾调理而愈。至明年五月复产,复病前症,
遍延诸医,施仍书前方。一医讶曰∶寄奴、
蒲黄等药,从何来邪?仲宣疑不复用。至是冬,施偶同
李士材过大
洪桥,忽遇仲宣,喜而迎曰∶内人自
乳子后,或歌曲嗔笑,狂妄不常,向服安神
清心之剂不效,夜来几自缢矣,
今偶值二子,岂天赐邪,幸为诊之。遂偕往诊之,六脉沉涩,曰∶
瘀血挟痰,久且益坚,非前药所能疗。用归
尾、
桃仁煎汤,下
滚痰丸二服,每服三钱,下去恶物,复用镇惊镇肝调理而愈。
冯楚瞻治一产妇,后两月,忽患
颠疾,久不愈,或连日
不食,或一食倍进,或数日
不寐,或间宿不寤,脉
乍洪乍小,左寸两尺常弱,消痰镇心俱不效。夫诸躁狂扰,火之病也;
二阴一阳,火之原也;主智
闭藏,肾之
用也;产后未久,
少阴虚也。以八味加牛膝、
五味,大剂
冷服。其所食
鸭肉、
猪肘,入
肉桂同煮,调治数日,
乃一日稍轻,一日如故。此心脾亦不足,脾主信而为病也。朝服加味
人参汤,夕服归脾汤去黄、
木香,加白
芍、麦冬、五味、肉桂,服后渐安,月余全愈。