[卷三十四(外科)] 疔
罗谦甫云∶丙午岁予居城,人多患
疔疮。县尹董公谓予曰,今岁患疔疮者极多,贫民无力医治,
近于史侯处得数方,用之者无不效,官给
药钱,君当舍手治之。遂诺其语,董公榜示通衢,命予施药,
如此一年,全活甚众。其用
保生锭子、《千金》
托里散、
神圣膏药、
破棺丹,凡四方。
保生锭∶金脚
信二钱,
雄黄三钱,
轻粉二钱,砂三钱,
麝香一钱半,
巴豆四十九粒,
蟾酥一钱。为细末,用黄蜡五钱溶开,将药和成
锭子,冷水浸少时,取出捏作饼子如钱眼大。将疮头拨开,每用一饼,次用神圣膏,后用托里散。若
疮气入腹危者,服破棺丹。(世传疔疮必有一条红线,可针红线所至之处出毒血,乃
敷药。)
神圣膏药∶
当归本(各半两)
乳香没药(各二钱)
白芨琥珀(各二钱半)黄丹
(二两)
白胶香(三两)黄蜡(二两)
粉霜(一钱)
木鳖子(五十个,去皮)巴豆(十五
粒,
去油)清油槐
柳枝(各百二十枝)
胆矾(一钱)
先将槐、柳枝下在油内熬焦取出,复下余药,熬勿至焦滤出。待油澄清,下黄丹再熬
成膏,用绯
帛摊之。(立有神效。)
托里散∶(一两五钱)朴芎防(各二两)桔芷翘(各二两二钱)芍桂草
参(各一两)归
木香乳香没药(各半两)
细末,每服三钱,酒一大盏,煎二三沸,和渣
温服。
破棺丹∶
大黄(二两,
半生半熟)
甘草芒硝(各一两)
细末,
蜜丸弹子大。每服半丸,食后温酒化下,或童便半盏研化之,忌冷水。
薛立斋治
上林陈静涵,面患疔,脉洪数有力,属
邪气蕴结,用
清热消毒散二剂未应。或用黄、
玉桂等药二剂,反益其势,致耳、目、唇、口俱肿闭,
头面如斗,由邪气外实也。前脉按之无力,由
元气内虚也。连进托里
消毒之药,及数砭患处,出黑血碗许,已而脓与腐肉并溃而出。复用托里之药,
疮势渐愈。七日后,复因调护失宜,以致烦渴
不食,两
尺脉如丝欲绝,急用
八味丸料煎服,其脉顿复,
手足自温。使非砭以泄其外,托里散以补其内,八味丸以回其阳,则治之失宜,必致不救。慎之,慎
之。
长洲庠
苏子忠,
鼻梁患疔,症属
表邪,但
气血俱虚,不胜发散,遂以
补中益气为主,佐以
防风、
白芷而愈。
张所望治理安寺一僧,患
水疔走黄,绝水谷者已三日,众莫能治。延所望,入视曰∶毒已入内奈
何,须下一
针方可。因向疮顶刺入寸余,始闻痛声,曰∶生矣。随以膏涂之,复投丹药数粒,拔其疔
根寸许,坚黑如铁,遂愈。(《钱塘县志》)
立斋治一男子,足患疔,作痒,
恶心呕吐,时发昏乱,脉浮数,
明灸二十余壮,始痛。以
夺命丹
一服,肿起,更以
荆防败毒散而愈。
一男子患疔,
发热烦躁,脉实。以
清凉饮下之而愈。
一男子胸患疔,遍身
麻木,脉数而实。急针出
恶血,更明灸数壮始痛。服
防风通圣散,得利而愈。
一男子左
手背患疔,是日一臂麻木,次日半体皆然,神思昏溃,遂明灸至二十余壮,尚不知痛,
又三十余壮始不麻,至百壮始痛。以夺命丹一服,肿始起,更用
神异膏及荆防败毒散而愈。
一老妇足
大趾患疔,甚痛,令灸之,彼不从,专服败
毒药,致
真气虚而邪气愈实,竟至不救。盖
败毒散虽能表散疮毒,然而感有
表里,所发有
轻重,
体段有上下,所禀有
虚实,岂可一概而用之耶?
且
至阴之下,药力之所难到,专假药力,则缓不及事,不若灸之为良,故下部患疮,皆宜
隔蒜灸之,
痛则灸至不痛,不痛则灸至痛。若灸之而不痛者,宜明灸之,及针疔四畔去恶血,以夺命丹一粒入疮
头孔内,仍以
膏药贴之。若针之不痛,或无血者,以针烧赤,频烙患处,以痛为度。或不痛,眼黑如
见火光者,此毒瓦斯入
脏腑也,不治。若患在手足,红丝攻心腹者,就于丝尽处刺去恶血,宜服荆防败
毒散。若丝近心腹者,宜挑破疮头去恶水,亦以膏药贴之。如麻木者,服夺命丹。如
牙关紧急,或喉
内
患者,并宜噙一二丸。凡人暴死,多是
疔毒,用灯照看遍身,若有小疮即是,宜急灸之。俟醒,更
服败毒药,或夺命丹。人汗入肉食之,则生疔疮,不可不慎。
刘禹锡纂柳州救三死方云∶元和十一年得疔疮,凡十四日益笃,善药敷之皆莫知。长乐贾方伯教
用
蜣螂肉,一夕而百苦皆已。明年正月,食
羊肉,又大作,再用亦如神效。其法一味贴疮,半日许,
可再易,血尽根出遂
愈。蜣螂心腹下度取之,其肉稍白是也。所以云,食羊肉又大作者,盖蜣螂食羊肉故耳。用时便禁食
羊肉,其法盖出
葛洪《
肘后方》也。(
本草)
韩光治
疔肿人也。贞观初,卫州徐使君访得此方,用
艾蒿一担烧作灰,入竹筒中,淋
取汁一
二合,
和锻石如面浆,以针刺疮中至痛即点之,点三遍其根自拔,亦大神验。贞观中用治三十余人得瘥,故
录之。(《
千金方》∶绣坡公曰∶疔疮全看部位,如部位不佳者,甚为难治。观其毒将走之症,用针
破其四围,插入拔疔之药,其
浮肿处用针刺之,出其恶血,此法甚妙。)
缪仲淳治顾博士伯钦内人,左耳患疔,
时方孕,令先以
白药子末,
鸡子清调涂腹上,护胎,次以
夏枯草、
甘菊、
贝母、忍冬、
地丁之属,大剂饮之,一服痛止,疔立拔,胎亦无恙。白药子疗马病者。
(《广笔记》)
马铭鞠治顾圣符幼弟,患
髭疔。医者先用
火针围肿,肿胀至目与鼻俱隐入肉,牙关紧急。用患者
耳垢、齿垢,刮手
指甲屑和匀如豆大,于茶匙内,灯火上灸少许。取作丸,令洗净
围药,将银簪挑开
疔头抹入,外用棉纸一层,津湿覆之,痛立止。半日,肿半消,目可开。次日服
仙方活命饮,二剂愈。
此法兼可治
红丝疔。长洲华承溪
指节间患之,得此而痊。又云可治
面白疔,未试也。此方传自道人。
(《广笔记》)
《广笔记》云∶用陈年露天
铁锈,碾如飞面,将金簪脚挑破毒处一孔,纳铁锈末于内,仍将皮盖
好。少倾
黑水流尽,中有白丝如细线,慢慢抽尽,此
疔根也,尽即立愈。又方用甘菊花并根叶捣汁,
以酒下之立消。(二方俱神效,屡试屡验。)
立斋治刘贯卿,脚面生疔,形虽如粟,其毒甚大,宜峻利之药攻之。因其怯弱,以隔蒜灸五十余
壮,痒遂止。再灸片时,乃知痛。更用膏药封贴,再以
人参败毒散,一服渐愈。夫至阴之下,道远位
僻。且怯弱之人,用峻利之药,则药力未到,
胃气先伤,
虚脱之祸,有所不免,不如灸之为宜。
松江诸大尹唇生一疔,已五日,肿硬,脉数,烦躁喜冷,此
胃经积热所致。先以
凉膈散一服,热
去五六。更与夺命丹二粒,肿退二三。再与荆防败毒散,四剂而愈。
杨锦衣唇下生疔,脉症俱实而不下,反用托里,致口
鼻流脓而死,是谓实实之祸。
马氏室忽
恶寒作呕,肩臂麻木,
手心瘙痒,遂
瞀闷,不自知其故,(与卒然
暴厥者不同。)但手
有一泡,此乃患疔毒也。令急灸患处,至五十余壮知痛,投以荆防败毒散而愈。古人谓暴死多是疔毒,
急用灯照遍身,若有小疮,即是此毒,宜急灸其疮。但是胸腹温者,可灸。先君云∶有人因剥死牛瞀
闷,令看遍身,俱有
紫泡,便急灸泡处,良久遂苏,更以败毒药而愈。
张都宪夫人面生疔,肿痛甚,数日不溃,脉症俱实,以荆防败毒散加芩、连治之,稍愈。彼以
为缓,乃服托里一剂,其势愈甚,痛极始悟。再用凉膈散二剂,痛减肿溃。又与
连翘消毒散,十余剂
而愈。
郑氏举家生疔在
四肢,皆由食死
牛肉所致。刺去黑血,更以
紫金丹服之,悉愈。
王捡讨汝和感痘毒,面生疔十余枚,肿痛脉数,以荆防败毒散治之,虽小愈,尚可畏。更以
夺命
丹,一服而痊。
陆宣子,山东名医也,言京师李公子某,指甲中生肉管,赤色,倾刻长三尺余,垂至地能动,动
则血眯欲死,诸医束手。公子乃取酒痛饮,引刀自断之,
出血数斗,良久复生如初,自分死矣。有乞
儿自言能治,召之,肩大蛇至,顾骂诸医者曰∶公子
蛇头疔也,其管通四肢
百骸,绝则又出,若辈何
能为?盖乞儿初饶于财,尝患此,破家求医不可得。遇一丐,命其妻纳大蛇中,穴出蛇首握之,
与肉管相向,蛇以气吸之,不移时而消,蛇则红丝百道,僵死矣。及如其法治之,公子亦愈。竟分其
产之半与乞儿云。(蒋湘帆)
治疔疮方∶
松香(二十两)
白蜡(二两)乳香(三两,去油研细)黄蜡(十两)
铜绿(五
两,研细)
麻油(六两)没药(三两,去油研细)
百草霜(五两,须山庄人家净烧草者佳)
先将麻油煎滚,次下松香,三下白蜡,四下黄蜡,五
下乳香,六下没药,七下铜绿,八下百草霜。
滚过数次,或倾砖地,或即在锅内冷透,搓成条子。用时以圆眼核
大丸,呵软捏扁贴患处,是疔即粘,
否则不粘。
如粘片时,即可止痛,次日消肿,少出
黄水即愈。忌荤腥生冷辛辣,每丸约重四分。
又方∶白
菊花四两,甘草四钱,
水煎服,不过二剂即消。一切消疔之药,皆不及此。盖菊花全身
皆治,疔之圣药也。