[卷三十五(外科)] 瘙痒
薛立斋治一男子,遍身瘙痒,后成疮出水,洒淅
恶寒,
皮肤皴起,眉毛渐落,
大便秘结,
小便赤
少。此属
肺火为患,用
补气泻荣汤四剂,诸症渐退。但倦怠恶寒,小便清少,此
邪气去而
真气虚也,
用
补中益气汤兼
换肌散,半载,
元气复而诸症退。时中秋,忽
大便不实,
小便频数,体倦食少,洒淅
体重,此
湿邪乘虚而作,用东垣
益胃汤,二剂顿安。仍用前药,调理三月余全愈。
一男子两目俱赤,遍
身痒痛,搔起
白皮。此肝
肺阴虚,误服驱
风燥剂,
鼻赤面紫,身发疙瘩,搔
出血水。
用
升麻汤下
泻青丸数服,又用
加味逍遥散数剂,身鼻渐白,疙瘩渐消。又用
四物汤加参、、
柴胡、
山栀,并换肌散,各百余服,喜其年少谨疾,全愈。
一妇人日晡身痒,外内用追毒
祛风之剂,脓水淋漓,午前
畏寒,午后
发热,殊类疠风。用补中益
气汤加山栀、
钩藤,又以加味逍遥散加
川芎而愈。
一妇人
手心赤,瘙痒发热,
头晕作渴,晡甚。服祛风清热之药,肤见赤痕,
月经过期。用加味逍
遥散倍熟地,热止痒退。更以四物汤加柴胡、参、、炙草、
茯苓,头清渴止。再用四物汤加参、术、
茯苓、山栀,赤晕亦消。
一男子患瘙痒,破而成疮,如
大麻风。服
遇仙丹,发热作渴,大便秘结,脉沉实,
右关为甚,此
热蓄于内也。先用
黄连内疏汤,而大便通利。又用
防风通圣散去硝、黄而热渴止。却用
八珍汤而疮愈。
一男子脾
肾气虚血热,遍身瘙痒,时喜
热水浴之,后患疮,破而出水,用
风药益甚,或赤或白,
眼作花痒。先用
胡麻散、
六味丸而痊。次年两股、
小腹、颈、项复作痒,用
四生散、六味丸而愈。
一妇
人经水先期,劳役或气恼,则
寒热瘙痒。服祛风降火等药,不劳怒而自痒发热,更加
痰喘气
促。服
化痰清气之药,
形气倦怠,食少
胸痞,身发疮疹。服
消毒之类,脓水淋漓。服大麻风药,
口干
作渴,欲水而不敢饮,
经水又过期,眉间若动。又复月余,眉毛脱落,经水淋漓。此心肝二
经风热相
搏,制金不能平木,木克
脾土而不能统血,
肝火旺而不能藏血也。经云
水生木,遂朝用
地黄丸以滋肾
水,生
肝血,夕用加味逍遥散以清肝火,生肝血,月余诸症渐愈。又佐以四君、芎、归、
丹皮,月余
而经水旬日而止。又两月余,经水五十余日而至。乃夕用
五味异功散加
当归,服两月,经水四十余日
而至。因怒寒热,经水如崩,眉棱角动,脉洪数弦,肝脾二脉为甚,用
柴胡栀子散二剂以平肝火,用
五味异功散二剂以
补脾气,发热顿退,经水顿止。更以八珍汤倍加参、术及地黄丸,两月余,经水如
期,眉毛渐生。因食停滞,
腹胀作痛,另服祛逐剂,
泄泻不止,小腹重坠,饮食甚少。先用
六君子汤
送
四神丸,数剂泻渐止,饮食少进。又用补中益气汤倍用
升麻,数剂重坠渐愈。后因
劳心发热,饮食难化,
呕吐涎水,其热自脐上起,觉饥热频作,乃用六君子汤加
炮姜治之,热时饮稠
米汤,稍安。两月余,又常服加味归脾、
补中益气二汤而痊。
一妇人秋间肢体作痒,时发寒热,日晡热甚,
口苦喜酸,
月水先期,
面色常青,热甚则赤。恪服
清热凉血,后发疙瘩,赤痒益甚,乃清热败毒,破而脓水淋漓,谓此肝脾
血虚燥。不信,仍治疮毒,
其疮益甚,形气倦怠,饮食减少。先用补中益气汤,间佐以六君、当归,元气稍复。乃以八珍汤,倍
用参、术,少用川芎、
白芍,间佐以补中益气汤,诸症渐愈。又以
四君子汤,佐以加味逍遥散,两月
余,脓水渐少。又复月余,疮渐结靥。因怒寒热腹胀,饮食少思,患处复甚,用六君子汤加山栀、柴
胡,乃用四君子汤为主,而疮渐愈。又因怒,月经甚多,发热作渴,疮痛出血,用
柴胡清肝散,热退
止痛。仍用四君子汤而结靥。又用八珍汤、山栀、丹皮而愈。
一妇人遍身瘙痒,脓水淋漓,发热,身如虫行,
月经不调。先用升麻汤送泻一丸,
热痒顿退。又
用加味逍遥散,经行如期。用
换肌丸而疮愈。后因怒,
经行不止,筋骨作痛,用
秦艽地黄汤、易老祛
风丸而愈。
一妇人性沉静,怀抱不乐,月经过期,遍身作痒。服祛风清火之剂,搔破成疮,出水不止,其痒
益甚。或用
消风散之类,眉棱跳动,眉
毛折落。又服遇仙散,患处俱溃,
咳嗽发热,饮食日少,月经
先期。作肝
脾郁怒而血燥,前药复伤而益甚。先用四君子、芎、归、山栀、丹皮,饮食渐进,服月余
而嗽止。又以加味逍遥散加钩藤,二十余剂而眉不动。乃去钩藤,倍加参、术、当归,月余疮结靥。
又以八珍汤加山栀、丹皮而痊。
一妇人患前症,脓水
淋沥,发热作渴,体倦恶寒,经水不利,久而不愈,此肝脾亏损而
虚热也。
先用补中益气汤加山栀、川芎,而元气渐复。又用
逍遥散而疮渐愈。又虚后患疥,遍身作痒,搔起疙
瘩,破而出脓,或出血水,误服
醉仙散。殊类风症,用八珍汤数剂而安。又用
十全大补汤,患处渐干
矣。
一妇人日晡身痒,素清苦,因
肝郁怒,遍身晡热
内热,
自汗盗汗,
月经不行,口干咽燥。用归脾
汤数剂,诸症稍退。后兼加味逍遥,五十余剂而痊。
一妇人瘙痒发热,日晡益甚,皮肤赤晕,月经过期,此血虚而有热也。以逍遥散,倍加熟地,热
止痒退。
更以四物加柴胡、参、、炙草、茯苓,调理而愈。
一妇人怀抱久郁,患前症,脓水淋漓。服
连翘消毒散,食少胸痞。服
清气化痰丸,作呕吐痰。服
清热化痰丸,
烦热畏寒,
四肢热,面
目赤色,脉大而无力。此脾胃亏损,而
虚寒隔
阳气于外。遂用
六君子汤加炮姜治之,诸症少愈,饮食顿进。又佐以四物汤,诸症渐愈。又以四君子,每味各一钱,
四物汤每味各五分,诸症全愈。
一妇人每秋间,两手心作痒,搔起白屑。因劳役恼怒,则发寒热,遍身作痒,起疙瘩。或以为风
症,内服花蛇等药,外敷
硫黄之类,又服遇仙丹,诸热渴益甚,
月水不通。谓脾肝二
经血燥生风,先
用加味逍遥散,热渴渐减。又用
八珍、柴胡、山栀,患处少可。后因怒气,发热
胁痛,患处肿,用
加味逍遥散,四剂而安。又用四君、芎、归、山栀、丹皮,至半载而痊。
一男子遍身瘙痒,诸药不效,脉浮,按之而涩。以生血药为主,间以
益气,百帖而愈。
宋生遍身作痒,搔破成疮出水,脉浮数,此手
足阳明经风热所致。以
人参败毒散对四物汤加芩、
连服之,外以
松香一两,
枯矾五钱,
轻粉三钱,为末,
麻油调敷,月余而愈。又一人患此,但脉沉,
以前药加
大黄,治之渐愈。再服人参败毒散而平。
黄锦芳治一僧,身痒异常,服驱风败
毒药不愈。诊其脉,左手俱平静,惟脾脉涌突异常。询得饮
食无味,饱胀时嗳。此内气不清,而
浊邪外溢于
经络也。用茯苓三钱,
半夏二钱,
木香八分,广皮五
分,川浓朴一钱,日服二剂,遂愈。