[卷三十六] 脾伤腹痛
(附
血虚胁胀、
血瘀胁胀。)
陈侍御坠马,
腿痛作呕,服下药一剂,胸
腹胀痛,按之即止,惟倦怠
少气。诊其脉,细而涩,曰∶
非
瘀血也,乃痛
伤气血,复因药损
脾气而然耳。投养脾胃
生气血之药而愈。
李进士季夏伤手,
出血不止,
发热作渴,两胁作胀,按之即止,此血虚也。用
八珍加软
柴胡、花
粉治之而愈。更用养
气血之药调理而痊。
孙文垣治桂亭兄,壮年原有
湿热痰积。年逾艾,偶坠轿,跌伤背胁,外敷内攻而愈。越十五年,
左胁痛,手不可近,左脉弦数,坚劲搏指,
小腹亦痛。知为旧瘀及痰积作祟,以
青皮、
赤芍、
黄连、
当归尾各一钱,
桃仁钱半,
大黄二钱,
滑石三钱,临服调元明粉一钱。服下吐痰碗余,
大便仅行一次,
左胯及腿膝皆痛,
卧不安,
小腹痛甚,此瘀血欲行未能也。再与前方加减,便三次,皆
沉香色稠粘瘀物,
腹痛除,胯痛仍在。再
与加减,便行四次,所下紫黑如
筋膜者甚伙,诸症悉减。因食鸡汤、
牛肉,腹痛复重,此余积未尽,
欲再下之,恐年高不任。曰∶药力已到,积已动,行而后补,庶无反顾之忧。仍以前药去大黄,调元
明粉,下二次,瘀物如前之半,诸痛俱平。用
人参、
白芍、
甘草、
陈皮、
山楂、桂心、当归、
半夏,
调理半月而愈。
一男子
跌仆,
皮肤不破,两胁作胀,发热
口干,
自汗,类风症,令先饮童便一瓯,烦渴顿止。随
进
复元活血汤,倍用柴胡、青皮,一剂
胀痛悉愈,再剂而安。发明经云∶夫从高坠下,
恶血流于内,
不分
十二经络,圣人俱作风中
肝经,留于胁下,以
中风疗之。血者,皆肝之所主,恶血必归于肝,不
问何经之伤,必留于胁下,盖肝主血故也。甚痛则必有自汗,但人汗出,皆为风症。诸痛皆属于
肝木,
况
败血凝滞,从其所属入于肝也。从高坠下,逆其所行之血气,非肝而何?以
破血行经药治之。
一男子坠马,两胁作痛,以复元活血汤,二剂顿止。更以小柴胡加当归、桃仁,二剂而安。