[卷三 证治类] 论脏无他病时发热自汗出而不愈以桂枝汤先其时发汗则愈
夫时汗出而不愈,是邪不以汗解,其邪必非可汗解矣。乃曰先其时
发汗则愈,何也?按
原文
云∶此
卫气不和也。
桂枝汤是从荣通卫,卫为
风邪所扰,不能内和于荣,发其汗者,是助荣
之力以出而和于卫,荣卫之气相合,邪无地自客矣。其
自汗不愈者,卫与荣乖,
正气不能固
护于外,
津液泄于其隙,而不与邪相值也。发其汗则蒸遍,
真气充周矣。风邪鼓卫气于
外,今更从
邪气之后,壮
荣气以逐风邪也。
荣行脉中,卫行脉外,俱日夜五
十度周于身,若或迟速互有参差,即病矣。卫伤于风,
则卫
行速,而荣不能应之;荣不能应则卫力亦有不继,而
腠理豁疏矣,故时汗出也。桂枝汤是鼓
荣之液,以润卫之燥,俾
开合利而
机关密也。荣
伤寒脉紧
无汗之
麻黄证,是荣卫俱伤于寒也
,前人谓寒伤荣不伤卫者,误矣。其专荣伤于寒者,是
寒湿下受,不从
皮毛,而直窜
经脉,
内入筋骨,
血液凝聚,其行渐迟,不与卫应,而
寒热病作矣。近时
寒疟,多是寒湿下受,治
宜仿
九味羌活汤法,重
温下焦,开通
少阴、
太阳之
表里经气,非
桂枝、
柴胡所能胜任也。桂
枝汤止汗之力胜于发汗,故欲发汗者,必啜热粥温覆以助之。