《读医随笔》
书名:读医随笔朝代:清作者:周学海时间:公元1644-1911年

[卷四 证治类] 肺中伏风有专寒夹温不同

    肺中伏风,有专寒者,有夹温者。专寒是口鼻吸受风寒于内,其证呛咳不已,入夜尤甚 ,为 日稍久,肺气不能清肃,即挟水饮上犯,面目肿,隐见青色。治之宜用温散,如桂枝、茯 苓、干姜细辛,皆要药也。夹温是先吸受天地亢燥之气,肺中津液为亢气扰耗,大气出入 不得滑利,呼吸喘促。因之表气不充,腠理不固,或夜寐盗汗,或劳汗当风,风寒乘虚内袭 ,遂时觉恶寒发的热,肺气愈不得畅,亢气愈菀于中,时作呛咳,遇劳即甚,痰涎干结,成 块成裹,气味腥腐,舌苔薄干燥唇焦引饮,脉象浮候弦而带滑,中沉洪大而散,大便秘 结,小便赤涩,甚至胸中腹中有一点结痛。是时正当仿大青龙、越婢之意,以两解之,即愈 矣。而医乃有意深求,以为此肺痈也;又不遵古肺痈治法,而用桑叶桔梗连翘、银花, 一派苦寒沉降之品,致温燥之气愈结愈深,毫无出路,呛唾脓血,而肺真腐矣。当肺未坏之 先,挽回得法,间有发为斑疹疮疡而愈者,然而难矣。其死也,面白唇枯,发焦目陷, 吾 见屡矣。此病近时极多,医者不可不知。《内经》劳风一病,证候与此相近。(巢氏风热候 正引此文。)是因劳倦津液内伤风温外袭,久不得出。蔓延于太阳少阴经脉,以内达 于脏,致肺肾肺气为之扰乱浮越。所以然者,正气先伤。其力不能撑邪外出也。治之惟有滋 助肝肾元气,宣通肺与膀胱经气,需以时日,庶有瘳乎!

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