[卷四 证治类] 虚损奇证
天下有奇证,即在常病之中,令人不可捉摸者。族弟成室太早,先
吐血,继
咳嗽,二年
,始
得诊之;脉数而涩,以
温补脾肾,兼理
肺气治之,即愈。半年回家,又接考试,病复发,又
半年,始得诊之;
身热,时时汗出,咳嗽气急,自言
少腹有
气上涌,当其涌时,鼻出不及,
从口冲出,其势汹涌,不可吸止,日夜数发,逼迫难堪,
诊脉浮弦而数,此有
风湿在表也,
先以芳香宣理脾肺,佐以固肾,一剂,得
冷汗续续半日,诸证顿瘳;继以温固肝肾之剂调理
之,
气病仍复时发,发时或兼咳,或不兼咳,
脉象必数疾,而不洪大,及愈,即平调如常人
。但身体日渐疲软,中间疑其
风邪从脐入,疑其寒从
足心入,用药
温补下元,更佐以
外治,
莫不暂效,而旋发,再用即无功。所更奇者,教令静坐,吸气稍长,用意深纳,旋即身
大寒
热
如疟状,初尚以为药
力能振动阳气而化疟也;及次日,不
寒热矣,身体轻爽倍常,方大喜
。间不半月,又冲发如故,再教纳气,又发寒热如前,殊莫
解吸气深纳之何以遂致寒热也?
小便赤涩,
大便艰秘,
口味初强渐弱,自秋及冬,经余手治,皆用温润镇固之法。间或别延
他医,指为
阴虚,稍用凉润,即
水泻而
气陷不续;又疑有虫,药中佐入
百部、
雷丸;又思寒
邪深伏
下焦,宜用
温下,以
大黄、牵牛入温补剂中,得下,亦于病无增损也。其后渐觉喉痛
如破,又如肿塞,不能下食。视之,略无红肿之事,但
小舌坠下,脉象亦渐细涩少神,知其
肾气不能上朝,
督脉萧索,无能为矣。腊月回家,迁延三月,身痿不能起于床矣,终莫得救
挽之术也。
冲气虽损病常证,亦未有似此汹涌莫遏者。详述之,以俟
高明者之指示焉。