[卷四 证治类] 敛散升降四治说略
凡风、寒、湿、热,散漫于周身之
腠理者,无聚歼之术也,则因其散而发之;痰、血、
水、
食,结积于胃与二肠、
膀胱之内者,已属有形,势难消散,则因其聚而泄之、渗之;邪在上
脘,
愠愠欲吐,是欲升不遂也,则因而吐之;邪在
大肠,
里急后重,是欲下不畅也,则因而
利之。此顺乎病之势而利导之之治也。
温热无形,散处于肠胃膜络之中,既不外越,又不内
结,则以酸敛入
泄剂,撮其邪而竭之;
瘀血有形,结聚于肠胃膜络之中,其质凝滞,不能撮
而去也,则以辛温入攻血剂,温其血而化之。
肾气不纳,
根本浮动,喘、呕、晕眩,酸咸重
镇,
高者抑之,
中气虚陷,
泄利无度,呼吸不及,固涩升补,
下者举之。此矫乎病之势而挽
回之之治也。凡病误降者,欲救之,不可急升
也;误升者,欲救之,不可急降也;误寒者,欲救之,不可急以大热也;误热者,欲救之,
不可急以
大寒也。寒、热犹或可急也,升、降断不可急也。尝见先以承气
误下,
中气下陷,
急以参、升之,虚
气上越,喘逼
不能食而死矣。此当健中涩下,不可升提其上也。