《邵兰荪医案》
书名:邵兰荪医案朝代:清作者:邵兰荪时间:公元1644年—1911年

[卷三] 疟

    瓜沥杨太阴湿疟,脉弦濡细,面跗浮,食人脘中胀闷。姑宜渗湿和中(十月十七日。) 草果仁(一钱)桂枝(八分)生香附(三钱)仙半夏(钱半)浓朴(钱半)酒炒淡芩( 钱半)滑石(四钱)蔻壳(钱半)枣槟(三钱)威灵仙(钱半)栝蒌皮(三钱) 清煎三帖。 又疟邪犹来,脉弦濡,舌滑,湿热未清,仍遵前法加减为妥。 草果(一钱,去壳)桂枝(八分)炒茅术(钱半)酒炒常山(一钱)浓朴(钱半)酒炒 淡芩 (钱半)炒青皮(八分)新会皮(钱半)枣槟(三钱)姜半夏(钱半)赤苓(四钱)(引)老 姜(三片) 三帖。 介按∶湿疟治法,当辨湿重于热者,藿朴二陈汤加减。热重于湿者,苍术白虎汤加减。 此方系从达原饮加以渗湿之品,洵是湿重热轻之正法。 安昌陈气虚邪留,寒热久羁。脉虚左弦。夜寐少安。姑宜补中益气汤加减。(四月三 十号甲辰十四日。) 东洋参(钱半)江西术(一钱)制首乌(三钱)秦艽(钱半)酒炒柴胡(八分)陈皮( 钱半辰砂拌)茯神(四钱)威灵仙(钱半)当归(钱半)清炙(三钱)远志肉(八分) 清煎四帖。 又益气升阳。寒热较差,脉虚,按之弦细,邪犹未净,仍遵前法加减为妥(五月九号 甲辰二十三日。) 东洋参(钱半)升麻(五分)仙半夏(钱半)制首乌(三钱)酒炒柴胡(八分)陈皮( 钱半) 炒江西术(钱半)淮牛膝(三钱)当归(二钱)清炙(三钱)炙甘草(八分)(引)红枣 (四枚) 四帖。 介按∶柯韵伯曰∶李杲知其为劳倦伤脾,谷气不胜,阳气下陷阴中发热,制补中益气 之法 。又曰∶凡脾胃一虚,肺气先绝,故用黄固皮毛腠理,不令自汗元气不足,懒言气喘人参以补之,炙甘草之甘以泻心火而除烦,补脾胃而生气。此三味除烦热之圣药也。佐白 术以健脾,当归以和血,气乱于中,清浊相干,用陈皮以理之,且以散诸甘药之滞,胃中清 气下陷,用柴胡、升麻气之轻而味之薄者,引胃气以上腾,复其本位,便能升浮以行生长之 令矣。今此案系是气虚邪留,疟久不愈,用补中益气汤以升脾胃之清气。初因夜不安寐,故 加茯神、远志以安神,因其寒热久羁,又加首乌、灵丹、秦艽以退邪,次方参入半夏、牛膝 等味,退邪补虚,标本兼顾,洵是虚疟之良方。后悉此人,年已四旬以外,患疟年余,服此 方数剂,果然告痊。

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