[下卷] 四损不可正治
凡人大劳、大欲、及大病、久病后,
气血两虚,
阴阳并竭,名为
四损。当此之际
,忽又加疫,
邪气虽轻,并为难治,以
正气先亏,邪气自陷,故谚有云∶
伤寒偏死下虚人,
正谓此也。
盖正气不胜者,
气不足以息,言不足以听,或欲言而不能,感邪虽重,反无胀满
痞塞之证,误用承气,不剧即死。以正气愈损,邪气愈伏也。
若真血不足者,
面色萎黄,唇口刮白,或因
吐血崩漏,或因产后
亡血过多,或因
肠风脏毒所
致,感邪虽重,面目反无阳色,误用承气速死,以
营血愈消,邪气益加沉匿也。
若
真阳不足者,或
四肢厥逆,或
下利清谷,肌体
恶寒,恒多
泄泻,至夜益甚,或口鼻
冷气,
感邪虽重,反无
发热燥渴苔刺等证,误用承气,
阳气愈消,阴凝不化,邪气留而不行,轻则
渐加
萎顿,重则下咽立毙,若
真阴不足者,
自然五液干枯,
肌肤甲错,感邪虽重,应汗
无汗,应
厥不厥,误用承气,病益加重,以
津液枯涸,邪气涩滞,无能
输泄也。凡遇此等,不可以常
法
正治,当从
其损而调之,调之不愈者,稍以常法治之,治之不及者,损之至也。是故一损二损,轻者或
可挽回,重者治之无益,乃至三损四损,虽卢、扁亦无所施矣,更以老少参之;少年遇损,或可调治;老年遇损,多见
治之不及者,以枯魄独存,
化源已绝,不
复滋生也。