[下卷] 主客交
凡人向有他病羸,或
久疟,或
内伤瘀血,或
吐血便血咳血,男子
遗精白浊、精
气枯涸,女人
崩漏带下、
血枯经闭之类,以致
肌肉消烁,
邪火独存,故脉近于数也。此际稍感
疫气,医家病家,见其谷食暴绝,更加胸膈痞闷、身疼
发热,彻夜
不寐,指为原病加重,误
以
绝谷为
脾虚,以
身痛为
血虚,以不寐为神虚,遂投参、术、归、地、
茯神、枣仁之类,愈
进愈危。知者稍以疫法治之,发热减半,不时得睡,谷食稍进,但
数脉不去,肢体时疼,胸
胁锥痛,过期不愈。医以杂药频试,补之则邪火愈炽,泻之则损脾坏胃,滋之则胶邪愈固,
散之则
经络益虚,疏之则
精气愈耗,守之则日消近死。盖但知其
伏邪已溃,
表里分传,
里证
虽除,不知
正气衰微,不能托出,
表邪留而不去,因与
血脉合而为一,结为
痼疾也。肢体时
疼者,邪与
荣气搏也;脉数
身热不去者,邪火并郁也;胁下锥痛者,
火邪结于膜膈也;过期
不愈者,凡疫邪交卸,近在一七,远在二七、甚至
三七,过此不愈者,因非其治,不为坏证
即为痼疾也。夫痼疾者,所谓
客邪胶固于血脉,
主客交浑,最难得解,且愈久益固,
治法当乘其
大肉未消、真元
未败,急用
三甲散,多有得生者。更附加减法,随其素而调之。
三甲散
鳖甲龟甲(并用酥炙黄为末,各一钱,如无酥,各以
醋炙代之)
穿山甲(
土炒黄为末,五分)
蝉蜕
)虫(三个,干者擘碎,鲜者捣烂和酒少许,
取汁入汤药同服,其渣入诸药同煎)
白芍药(酒炒,七分)
当归(五分)
甘草(三分)
水二钟煎八分,沥渣
温服。若素有
老疟或
瘅疟者,加
牛膝一钱,
何首乌一钱;胃弱欲作泻
者,宜九蒸九晒;若素有
郁痰者,加
贝母一钱;有
老痰者,加栝蒌霜五分;善呕者,勿用;
若
咽干作痒者,加
花粉、
知母各五分;若素燥咳者,加
杏仁(捣烂)一钱五分;若素有内伤瘀
血者,倍虫,如无虫,以
干漆(炒烟尽为度,研末)五分,及
桃仁(捣烂)一钱
代之,服
后病减半勿服,当尽调
理法。