[卷一·温病方论 春温集补证治并方] 附温毒发斑
(
热病发斑同此)
发斑因失于汗下。
热毒内攻。不得散。蕴于胃腑。而发出肌表。或汗下不解。足冷耳
聋。
胸中烦闷。
咳嗽呕逆。躁热。起
卧不安者。便是发斑之候。春至
温病之人。更遇
时热。为
未至而至之
异气。变为
温毒。
王叔和云。
阳脉洪数。
阴脉实大。更感温湿。
变为温毒。伏温与时热交并。
表里俱热。
温热为病最重也。其脉
浮沉俱盛。其证
心烦闷。呕逆
喘咳。甚则
面赤。身体俱赤色。狂乱躁渴。
咽肿痛。
狂言下利而发斑。
最为危候。斑如
锦纹。
身热烦躁。
大便燥结者。
黄连解毒汤。
若躁闷狂妄而
无汗者。
三黄石膏汤。
自汗烦渴而发斑。为
胃热。
人参化斑汤。
烦热错语不眠。白虎合黄连解毒汤。
斑不透。
犀角大青汤。已透热不退。本汤去
升麻、
黄芩。加
人参、
生地黄、
柴胡。凡斑色
紫者为危候。
黄连解毒合
犀角、
地黄。然须与病家言过而用。以此证虽药。十中
仅救二三。若黑色而
下陷者。必死也。
发斑虽
禁下。若
大便秘。躁渴色紫者。可微下之。
若发斑已尽。外势已退。
内实不大便
谵语。小剂
凉膈散。或大柴胡微下之。
凡发斑红赤者为胃热。紫为胃伤。黑为胃烂也。大抵鲜红起发者吉。虽大不妨。稠
密成片紫色者。半死
半生。杂色青紫者。十死不一生矣。凡斑既出。须得脉洪数
有力。身温足暖者易治。若脉
小足冷。
元气虚弱者难治。狂言发斑。大便自利。或
短气燥结不通。而
黑斑如
果实者。皆不治。