[卷三·暑病方论] 王安道中暑中热辨
洁古云。静而得之为
中暑。动而得之为
中热。中暑者
阴证。中热者
阳证。东垣云。避
暑热于深堂大厦。得之者名曰中暑。其病必
头痛恶寒。
身形俱急。
肢节疼痛而烦
心。肌肤火热
无汗。为房室之
阴寒所遏。使周身
阳气不得伸越。
大顺散主之。若行
人或农夫。于
日中劳役得之者。名曰中热。其病必苦头痛。发躁热
恶热。扪之肌肤
大热。必大渴引饮。汗大泄。无气以动。乃为天热
外伤肺气。
苍术白虎汤主之。窃谓
暑热者。夏之令也。大行于天地之间。人或劳动。或饥饿。
元气亏乏。不足以御天令
亢极。于是受伤而为病。名曰中暑。亦名曰中热。其实一也。今乃以动静所得分之
何哉。夫中暑热者。固多在劳役之人。劳役则虚。虚则邪入。邪入则病。不虚则天令
虽亢。亦无由以伤之。彼避暑于深堂大厦。得头痛恶寒等证者。盖亦
感冒微风。或
静夜着凉耳。不可以中暑名之。其所以
烦心与肌肤火热者。非
暑邪也。身
中阳气。
受
外邪所遏而作也。既非暑邪。其可以中暑名乎。苟欲治之。则辛温轻扬之剂发
散可也。夫大顺散一方。
甘草最多。
干姜、
杏仁、
肉桂次之。除肉桂外。其三物皆炒者。
原其初意。本为
冒暑伏热。引饮过多。脾胃受湿
呕吐。水谷不分。
脏腑不调所立。故
甘草、干姜。皆经火炒熟。又肉桂而非
桂枝。盖温
中药也。内有杏仁。不过取其能下
气耳。若以此药治静而得之之证。吾恐不能
解表。反增
内烦矣。今世俗往往不明。
类曰夏月
阴气在内。大顺散为必用之药。吁。其误也。不亦甚欤。夫阴气非
寒气也。
盖夏月阳气发散于外。而阴气则在
内耳。岂竟视阴气为寒气。而用
温热之药乎。
阴果为寒。何以
夏日则饮冰乎。然则苍术白虎汤。岂可视为通行之药。必参之治
暑
诸方。随所见之证而用之。
然后合理。若夫所谓静而得之之证。虽当夏月。即非
暑病。宜分出之。勿使后人有似同而异之惑。