《温热逢源》
书名:温热逢源朝代:清作者:柳宝诒时间:公元1644-1911年

[卷下] 伏温外挟风寒暑湿各新邪为病

    伏温之邪,由春夏温热之气,蒸动而出,此其常也。亦有当春夏之间,感冒风寒,邪郁营卫而为寒热,因 寒热而引动伏气。初起一二日,第见新感之象,意其一汗即解。乃得汗后, 表证略减,而里热转甚。昧者眩其病状,几若无可把握。不知此新邪引动伏邪之证,随时皆有。治之者,须审 其伏邪与新感,孰轻孰重。若新感重者,先撤新邪,兼顾伏邪。伏邪重者,则专治伏邪,而新感自解。盖伏温 自内达外,苟由三阳而外解,则表分之新邪,自不能容留矣。内经云∶凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温 ,后夏至日者为病暑。此指伏邪乘暑令而发者,尚非兼挟暑邪之病。其有兼挟暑热之邪而发者,则必另有暑热 见证。其新病引动伏邪,大致亦与兼挟风寒者相似。须审其轻重缓急,厘清经界,方可着手也。至兼挟湿邪之 证,有外感之湿,有内伏之湿。伏气既动,则热自内发,蒸动湿邪,与伏温之热混合,为病最属淹缠。治之者 ,须视其湿与热,孰轻孰重。须令其各有出路,勿使并合,则用药易于着手。再湿邪有宜温燥者,如平胃之类 ;有宜渗利者,如苓、泽之类,有宜通泄者,如车前滑石之类;有宜清化者,如芩、连、栀、柏之类;以上 皆专治湿邪之法。若与湿热并合,则为湿温,见证最繁且杂。其治法随机应变,初起有芳香化湿者,如胃苓 、正气之属∶而通宣三焦者,如三仁、滑石之属∶中焦热重,有清泄阳明者,如苍术石膏之属;有苦泄太阴 者,如茵陈、芩连之属。总之,须细察见证,如湿重者,自当治湿∶若伏邪重者,仍当以伏邪为主也。

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