[下编·正宗辑要 第二章·分论] 二十二、论伏气发温与暴感风温病源不同治法各异
冬时
伏邪,郁伏至春夏,
阳气内动,
化热外达,此
伏气所发之
温病也。《
内经》云∶冬伤于寒,春必病温。又云∶
凡病
伤寒而成温者,先
夏至日为病温,后夏至日为
病暑。《
难经》云∶伤寒有五,有温病,有
热病。《
伤寒论》云∶
太阳
病,
发热而渴,不
恶寒者,为温病。凡此皆指伏邪所发之温病言也。另有一种
风温之邪,当春夏间,感受温风,邪郁于
肺,
咳嗽发热,甚则发为痧疹,《内经》所谓
风淫于内,治以辛凉;叶氏《
温热论》所谓
温邪上受,首先犯肺者,皆指
此一种暴感风温而言也。伏气由内而发,治之者以清泄
里热为主。其见证至繁且杂,须兼视
六经形证,乃可
随机立法。
暴感风温,其邪专在于肺,以辛凉清散为主。热重者兼用甘
寒清化。其病与伏温病之
表里出入,路径各殊,其
治法之轻
重深浅,亦属迥异。近人专宗叶氏,将伏气发温之病置而不讲,每遇
温邪,无论暴感伏气,概用叶氏辛凉轻浅之法,银
翘、桑菊,随手立方,医家病家,取其简便,无不乐从;设有以伏气之说进者,彼且视为异说,茫然不知伏温为何病,
嗟乎!伏温是
外感中常有之病,南方尤多,非怪证也;其病载在《内经》、《难经》、《伤寒论》诸书,非异说也。临证者
竟至茫然莫辨,门径全无,
医事尚堪问哉?