《外台秘要》
书名:外台秘要朝代:唐·天宝十一年作者:王焘时间:公元752年

[卷第十] 肺痈方九首

    《千金》论曰∶病咳唾,其脉数,实者属肺痈,虚者属肺痿。咳而口中自有津液,舌上 苔滑,此为浮寒,非肺痿也。若口中辟辟燥,咳即胸中隐痛,脉反滑数,此为肺痈也。问 曰,病者咳逆,师脉之,何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,后终吐脓死。其脉何类? 何 以别之?师曰,寸口脉微而数,微则为风,数则为热,微则汗出,数则恶寒,风中于卫,呼 气不入,热过于营,吸而不出,风伤皮毛,热伤血脉,风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽 燥不渴,唾而浊沫,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,始萌可救,脓 已成则难治。寸口脉数,趺阳脉紧,寒热相搏,故振寒而咳。趺阳脉浮缓,胃气如经,此为 肺痈。趺阳脉浮缓,少阴微紧,微为血虚,紧为微寒,此为鼠乳,其病属肺也。问曰,振寒 发热,寸口脉滑而数,其人饮食起居如故,此为痈肿病,医反不知,而以伤寒治之,应不愈 也。何以知有脓?脓之所在,何以别知其处?师曰,假令在胸中者为肺痈,其脉数,咳唾, 设 脓未成,其脉自紧数,紧去但数,脓为已成也。(出第十七卷中) 仲景《伤寒论》∶咳,胸中满而振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳 米粥者,肺痈也。桔梗白散主之方。 桔梗(三分)贝母(三分)巴豆(一分去皮、心,熬,研作脂) 上三味,捣筛。强人饮服半钱匕,羸人减之。若病在膈上者必吐,膈下者必利。若利不 止者,饮冷水一杯则定。忌猪肉芦笋等。(出第十八卷中) 《集验》疗胸中满而振寒,脉数,咽燥而不渴,时时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳米粥, 是为肺痈。桔梗汤方。 桔梗(二两《千金》古今方云用一两)甘草(二两炙) 上二味,切,以水三升,煮取一升,分再服,朝暮吐脓血则瘥。(张文仲、《千金》、《 备急》、《古今录验》、《范汪》同,此本仲景《伤寒论》方,出第四卷中) 《千金》疗咳有微热烦满,胸心甲错,是为肺痈。黄昏汤方。 黄昏(手掌大一枚即合欢木皮) 上一味,切,以水三升,煮得一升,分再服。(《范汪》同) 又肺痈喘不得卧葶苈大枣泻肺汤主之。兼疗胸胁胀满,一身面目浮肿鼻塞清涕出, 不闻香臭酸辛,咳逆上气喘鸣迫塞方。 葶苈(三熬令色紫) 上一味,捣,令可丸,以水三升,煮擘大枣二十枚,得汁二升,纳药如弹丸一枚,煎取 一升,顿服。(《古今录验》、《删繁》、仲景《伤寒论》、《范汪》同,并出第十七卷中) 《备急》疗肠痈、肺痈方。 升麻白蔹漏芦芒硝(各一两)黄芩枳实(炙)连翘蛇衔(各三两)栀 子(二 十枚擘)蒴根(四两) 上十味,捣令细,以水三升,渍经半日,以猪脂五升,煎令水竭。去滓敷之,日三。若 交急合水煎。(出第四卷中) 《古今录验》疗肺痈方。 薏苡仁(一升)醇苦酒(三升) 上二味,煮取一升,温令顿服,有脓血当吐。(《范汪》、《经心录》同) 又疗肺痈。苇茎汤方。 锉苇(一升)薏苡仁(半升)桃仁(五十枚去尖、皮、两仁者)瓜瓣(半升) 上四味,咀,以水一斗,先煮苇令得五升,去滓,悉纳诸药,煮取二升,分再服,当 吐如脓。(仲景《伤寒论》云苇叶切二升,《千金》、《范汪》同,《千金》云苇茎二升,先以 水 二斗煮五升) 又疗肺痈,经时不瘥。桔梗汤方。 桔梗(三升)白术(二两)当归(一两)地黄(二两)甘草(炙)败酱苡仁(各二 两)桑白皮(一升切) 上八味,切,以水一斗五升,煮大豆四升,取七升汁,去豆,纳清酒三升,合诸药煮之 ,取三升,去滓,服六合,日三夜再。忌猪肉、芜荑、桃、李、雀肉、海藻菘菜等。 又疗肺痈。生地黄汁汤方。 生地黄汁(一升)当归甘草(炙)白石英(绵裹)人参(各一两)附子(二 分炮)白 小豆(三十颗)白鸡一头(男用雌,女用雄,疗如食法,一作雉) 上八味,切,以水一斗五升,煮鸡,取七升汁,去滓,纳地黄汁诸药等,煮取三升,去 滓,分服六合,日三夜二。忌芜荑、海藻、菘菜、冷水、猪肉等。(并出第二十一卷中)

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