[卷四 余师愚疫病篇] 论斑疹
余每论热疫不是
伤寒。伤寒不发
斑疹。或曰∶热疫不是伤寒,固已。至云伤寒不发斑疹,古人何以谓伤寒热未入胃,
下之太早,热乘虚入胃,故发斑;热已入胃,不即下之,热不得泄,亦发斑。斯何谓欤?曰∶古人以
温热皆统于伤寒,
故《
内经》云∶
热病者,伤寒之类也。《
难经》分别五种之伤寒,《
伤寒论》
辨别五种之
治法。既云热入胃,纵非温热,
亦是
寒邪化热,故可用白虎、三黄、
化斑解毒等汤以凉解也。今人不悟此理,而因以自误误人。至论大者为斑,小者为
疹。赤者
胃热极,
五死一生;紫黑者胃烂,
九死一生。余断生死,则又不在斑之
大小紫黑,总以其形之松浮紧束为凭耳!
如斑一出,松活浮于皮面,红如朱点纸,黑如墨涂肤,此毒之松活外见者,虽紫黑成片可生;一出虽小如粟,紧束有根,
如履
透针,如矢贯的,此毒之有根锢结者,纵不紫黑亦死。苟能细心审量,
神明于松浮紧束之间,决生死于临证之顷,
始信余言之不谬也。