[卷之二 表证] 发黄
时疫发黄有四∶一
宿食,二蓄水,三
蓄血,四郁热。当疫证初转在表时,胸膈痞闷,
目珠黄,面鼻正中黄,
宿食壅于
胃脘也,于表药中加
山楂、
神曲、
麦芽、
莱菔子。传里时,
小便不利,
腹满而响,面、目、身俱黄,蓄
水也,
四苓散加
栀子、
茵陈。胸腹有软痛处,
小便自利,
大便黑而发黄者,蓄血也,
桃仁承气汤。热在
下焦,
大小
便俱不利而发黄者,郁热也,
茵陈蒿汤。
凡发黄必以二便为辨。二便调,属
上焦;小便不利属水;小便自利而大便黑润属血;大小便俱不利属
热郁,乃
胃热移于
膀胱,不必利其小便,但当通其大便,是以
茵陈汤有专功也。
发黄当辨其色。上焦宿食发黄,只在面目,不及周身;蓄水发黄,周于身,兼微黑而黯淡,
瘀血发黄亦
兼微黑而润泽;郁热发黄兼赤而鲜明。此即以黄辨黄之法也。