《重订广温热论》
书名:重订广温热论朝代:清作者:何廉臣时间:公元1644-1911年

[第一卷 温热总论] 论温热兼症疗法

    其三兼暑,病名暑温,一名暑热。初起一二日,身大热,背微恶寒,与伤寒略同。但伤寒先恶寒而后发热, 虽热甚亦周身恶寒。暑温则先发大热,热极而后背恶寒。继则但热无寒,口大渴,汗大出,且必有面垢齿燥, 心烦懊,便闭溺涩,或泻不爽等兼症。脉则右洪数,左脉反小,甚则厥深热深,手足逆冷,脉滑而厥。治法 宜察病势。势轻者,但先轻宣上焦,如桔梗汤苦杏仁青蒿露,或五叶芦根汤西瓜翠衣、银花露之类;势 重者,必整肃上中二焦,如荷杏石甘汤竹叶石膏汤之类,甚则三黄石膏汤麻黄;加薄荷青蒿。若热深肢厥, 神识昏迷者,热厥也,即热气闭塞空窍所致,必须辛凉重剂芳香开窍,如白虎汤加鲜竹叶、童桑枝,瓜霜紫 雪丹之类,挟痰者,加竹沥、竺黄、石菖蒲川贝白薇,新定牛黄清心丸,犀珀至宝丹等选用。若肝风内动, 手足发痉,必须熄风清火,凉血透络,如犀羚白虎汤重加桑叶丹皮菊花钩藤、童便等之类。若热盛烁肺, 络仿咯血者,必须凉血降火,整肃络热,如白虎汤重加鲜竹茹、鲜茅根、童便等之类;血再不止,加鲜生地、 犀角汁,若热盛伤气,脉大而芤者,必须清热扶气,白虎加人参汤主之。若喘喝欲脱,汗多脉散者,必须敛津益 气,千金生脉散主之。惟其间挟酒湿食滞,肌热无汗,胸膈痞满者,最忌白虎法清凉寒润,必须苦辛开泄∶小陷 胸加枳实,合泻心法最效;间有表见身痛宜参用香薷秦艽,里见腹满宜参用苍术、浓朴者,正不必以寒凉逆 折其邪也。虽然,伏邪兼风、兼寒四时皆有,至若兼暑一症,惟长夏有之,故温热症总以风温冷温为最多。

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