[第一卷 温热总论] 论小儿温热(添加)
小儿
温热症,悉与大人同,惟时见
痉厥,类于
惊风,
误治多死,兹特先论其症治。
一、
风温致痉
皆由医者不明
风寒、
风热,见儿
头痛发热,不问何邪,概曰风寒夹食,辄与辛燥升散,
杂以苦温
消导,往往
阴液被伤,
肝风内动,鼓痰上升,血不荣筋,
筋急拘挛,致成痉螈。一见痉螈,便称惊风,
乱投冰、麝、金石,苦寒悍
毒药,以为
开窍镇惊,清热
祛风,家传秘法,家藏丸丹,多系如此。又或将惊字
误作筋字之讹,挑筋
刺血,强推强拿,其在富贵之家,酿祸尤速。
治法∶先以辛
凉开肺,继以甘寒
化热,佐以
润剂降痰,尤必辨其
轻重。轻者用辛凉
轻剂,
桑菊饮加
钩藤、
桑枝、
竹沥、竺黄、鲜
石菖蒲之类;重者用甘
寒复咸寒法,如
白虎汤加
天麻、羚角、栝蒌、
川贝之类,取效最捷,
昏厥不语者,速加
瓜霜紫雪丹开之;阴液
亏极者,必兼色瘁窍干,无涕无泪等症,再加梨汁、蔗汁、鲜生地、鲜
石斛,甘凉以润之。
二、
暑热致痉
症必
面赤齿燥,
四肢厥冷,手足
抽搐,
神昏若惊。轻则吴氏
清络饮加
菊花、钩藤;重则
犀羚镇痉汤加瓜霜紫雪丹。神清以后,用
竹叶地黄汤,清
凉血分,以善其后。
三、燥火致痉
皆由温热
化燥,液涸动风。症必鼻窍无涕,目干无泪,
面色枯憔,神昏痉厥,势最危急。
速用犀羚白虎汤,加瓜霜紫雪丹挽救之∶或
竹叶石膏汤去
半夏,重加川贝、竹沥、
竹黄、
安宫牛黄丸等,亦多
获效,病减后余热,或用叶氏
养胃汤清
养胃阴,或用竹叶地黄汤清凉血分。此皆似惊非惊,为小儿温热症中之
最重者也。