[卷上 辨药] 升药
南方之地。其气不正。阴常盛。春夏多寒。阳恒泄。秋冬多热。阳外而阴内。阳浮而
阴闭。
故人得病多
内寒外热。下寒上热。医者不察。概用升阳发表等药。致病者痰滞
神昏。而不知人。
服多者
气逆。哕而汗出即逝。盖瘴病之作。秋冬为多。人之
阳气。春升夏浮。秋降冬藏。秋冬热。
是行夏浮之令。而秋冬之令不行。阳气之不降也明矣。阳气不降。则中下二焦空虚而寒。大法升
降
浮沉则顺之。
寒热温凉则逆之。知此者急使阳气下降。及温中之不暇。而况敢用升浮
凉药以犯逆时之戒乎。凡升阳之药。味辛性凉。味辛便能散
真气。性凉非
脾胃虚寒所宜。因其升。
故心肺之阳不降。所以神愈昏不知人。因其
散气。故
中气愈虚。不能运痰。所以痰滞。因其性凉。
脾胃愈寒。所以发哕。因其
发汗。故汗一出翻然作冷。
上焦几微之间。气随汗而出。所以即逝。
议论至此。治瘴者。岂可以升
阳风药而妄用之哉。所谓升阳风药者。如
升麻。
防风。
荆芥。
羌活。
独活。
前胡。
薄荷。
天麻。蔓荆。
葛根。
细辛。
白芷。
川芎。
紫苏之属是也。余观今之医瘴者。不识其端。
妄以
头痛发热。
身痛口渴。为
时行寒疫。用
败毒散及
升阳散火汤二三服。则痰滞不语。目瞪
口噤。
元气素实者。热退时此症亦退而苏。热来时其症复来。此时急宜温中利痰。用治瘴正法。多有得生者。
若元气虚。服三四服即变瘴。七日外竟成大梦。又有一等元气极实者。服前药亦不痰滞。亦不变。
止是热不退。直至十四日
内热微时。方作哕而逝。此等变症不惟败
毒
散火汤。虽
参苏饮变症亦如此。