[卷六] 肠风脏毒证十三
【歌】
肠风脏毒从何别?肠胃停寒与蓄热。血浊色黯脏毒因,蕴毒于中几荚。肠风血色清且鲜,
外邪随
感而随泄。
【论】人之肠胃不虚,则
邪气无由而入。或坐卧
风湿,醉饱
房劳,生冷停寒,酒
面积热,以致荣血失道,
渗入于
大肠之经,此肠风、脏毒之所由作也。故挟热
下血暴发者,则血色清鲜,腹中有痛;若挟寒而下血兼积
久者,则血色凝浊而色黯,腹内微痛。故
暴病则为肠风,盖肠风者,邪从外入,随感而随见是也;积久始发,
浊者为脏毒,盖脏毒者,久积其毒而始发是也。有
先血后便者,其血来也近;
先便后血者,其血来也远。俗谓
粪前、粪后,非也。若脏毒证
积热日久,
忽郁于寒,实非寒也,不可以标寒而用
热剂也。
肠风
丹溪云∶肠风独在胃、大肠出。若兼风者,
苍术、
秦艽、
香附之类。
便血久远
伤血致虚,并
麻风、癣疮见
于面者,
椿皮丸。又方
肠风下血,香附一两、
枳壳七钱、芎、归各五钱、
槐角、
甘草各二钱,姜、
枣煎服。
椿皮丸
治肠风致虚。
龟板(二两,酥炙)
升麻(五钱)香附(五钱)
白芍药(两半)
侧柏叶(一两)椿根
白皮(七钱半)
末之,粥丸桐子大,每服六十丸,以
四物汤加
白术、
黄连、甘草、
陈皮作末调汤送下。
脏毒
寒
食积毒于肠,日久始发,曰脏毒。积热者,
三黄丸。协湿,
地榆丸。协寒,
败毒散。次以
芎归汤随其寒
热而调之。热加
茯苓、
槐花;寒加
木香、茯苓。(方见
头痛。)收功,四物汤加参、、槐角。
三黄丸
治
积热便血。
苍术(一两半)陈皮(一两半)黄连(七钱半)
连翘(半两)
末之,生地捣烂
糊丸,桐子大,
白汤下。
地榆丸
治脏毒挟湿者。
白术(半两)
黄柏(炒,二钱)
生地黄(二钱)白芍药(二钱)
地榆(二钱)
黄芩(炒,二钱)
香附(二钱)
共末,
蒸饼为丸。
败毒散
治协寒便血。
羌活(一钱,
去芦)
独活(一钱,去芦)
柴胡(一钱,
去毛)
前胡(一钱,去芦)枳壳(炒,八
分)茯苓(八分,去皮)
川芎(七分)甘草(五分,炙)
桔梗(八分,去芦)
姜三片,水二钟,煎一钟服。