《明医指掌》
书名:明医指掌朝代:明作者:皇甫中时间:公元1368年—1644年

[卷六] 肠风脏毒证十三

    【歌】肠风脏毒从何别?肠胃停寒与蓄热。血浊色黯脏毒因,蕴毒于中几荚。肠风血色清且鲜,外邪随 感而随泄。 【论】人之肠胃不虚,则邪气无由而入。或坐卧风湿,醉饱房劳,生冷停寒,酒面积热,以致荣血失道, 渗入于大肠之经,此肠风、脏毒之所由作也。故挟热下血暴发者,则血色清鲜,腹中有痛;若挟寒而下血兼积 久者,则血色凝浊而色黯,腹内微痛。故暴病则为肠风,盖肠风者,邪从外入,随感而随见是也;积久始发, 浊者为脏毒,盖脏毒者,久积其毒而始发是也。有先血后便者,其血来也近;先便后血者,其血来也远。俗谓 粪前、粪后,非也。若脏毒证积热日久, 忽郁于寒,实非寒也,不可以标寒而用热剂也。
    肠风
     丹溪云∶肠风独在胃、大肠出。若兼风者,苍术秦艽香附之类。便血久远伤血致虚,并麻风、癣疮见 于面者,椿皮丸。又方肠风下血,香附一两、枳壳七钱、芎、归各五钱、槐角甘草各二钱,姜、枣煎服。 椿皮丸 治肠风致虚。 龟板(二两,酥炙)升麻(五钱)香附(五钱)白芍药(两半)侧柏叶(一两)椿根白皮(七钱半) 末之,粥丸桐子大,每服六十丸,以四物汤白术黄连、甘草、陈皮作末调汤送下。
    脏毒
     寒食积毒于肠,日久始发,曰脏毒。积热者,三黄丸。协湿,地榆丸。协寒,败毒散。次以芎归汤随其寒 热而调之。热加茯苓槐花;寒加木香、茯苓。(方见头痛。)收功,四物汤加参、、槐角。 三黄丸 治积热便血。 苍术(一两半)陈皮(一两半)黄连(七钱半)连翘(半两) 末之,生地捣烂糊丸,桐子大,白汤下。 地榆丸 治脏毒挟湿者。 白术(半两)黄柏(炒,二钱)生地黄(二钱)白芍药(二钱)地榆(二钱)黄芩(炒,二钱) 香附(二钱) 共末,蒸饼为丸。 败毒散 治协寒便血。 羌活(一钱,去芦独活(一钱,去芦)柴胡(一钱,去毛前胡(一钱,去芦)枳壳(炒,八 分)茯苓(八分,去皮)川芎(七分)甘草(五分,炙)桔梗(八分,去芦) 姜三片,水二钟,煎一钟服。

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