《明医指掌》
书名:明医指掌朝代:明作者:皇甫中时间:公元1368年—1644年

[卷十 小儿科] 变蒸三

    【歌】婴儿脏腑未全成,长养之时必变蒸。变则气升蒸则热,八蒸十变始成人。 【论】夫小儿初生,形体虽具,其气、血、精、神、志、意、魂、魄,俱未能全,故三十二日一变,六十 四日一蒸。凡遇一变,即觉性情自有异于前,所以长养志意故也。初生至三十二日一变,生癸水,属足少阴肾, 主精志。六十四日一蒸二变,生壬水,属足太阳膀胱,其发耳与尻冷。至九十六日三变,生丁火,属手少阴心, 主藏神,其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙火,属手太阳小肠,其发汗出而微惊。至一百六十日五变, 生乙木,属足厥阴肝,主藏魂,喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲木,属足少阳胆,其发目不闭而赤。至 二百二十四日七变,生辛金,属手太阴肺,主藏魄,生声。至二百五十六日八变四蒸,生庚金,属手阳明大肠, 其发肤热而汗,或不汗。至二百八十八日九变,生己土,属足太阴脾,主藏意与智。至三百二十日十变五蒸, 生戊土,属足阳明胃,其发不食,肠痛而吐乳。又,手厥阴心包络手少阳三焦二经,俱无形状,故不变而不蒸。十变 五蒸者,天地之数以生成之,然后生志意,能言语,知喜忽,故云始全也。十变后,六十四日为一大蒸,计三 百八十四日也,长其经脉、手、足,故手受血而能持物,足受血而能行立。又六十四日为二大蒸,计四百四十 八日,则言语、意志大异于前。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,变蒸既足,儿乃成人。盖变者,变生 五脏志意,蒸者,蒸养六腑气血,故变则上气,蒸则体热。每一变蒸,轻则发热微汗如惊,五日乃解;重则壮 热脉乱而数,或吐或汗,或烦啼燥渴,七日始解。亦有变蒸之余,续感寒邪,随证调之可也。具有不热不惊而 暗变者,胎气实故耳。 柴胡汤 治变蒸骨热心烦,啼叫不已,或寒热往来人参甘草麦冬去心防风柴胡龙胆草 惺惺散 治变蒸发热,咳嗽痰诞,鼻塞声重,或挟疮疹发热者。 川芎桔梗人参白术茯苓甘草细辛花粉生姜薄荷 水煎温服紫阳黑散 治变蒸热不解及挟时瘟病。 麻黄(去根节,三分)大黄(一分)杏仁(一分,一半去皮,一半连皮) 上三味,烧存性,研末,每服半钱,水半盏,煎服,抱儿于暖处,取微汗,身凉即愈。 调气散 治变蒸吐泻,不乳多啼。 木香香附人参浓朴藿香陈皮甘草(等分) 姜、枣煎服。 消食丸 治变蒸时乳食过多,胃气不能消化砂仁陈皮三棱蓬术神曲麦芽(等分)香附(加倍) 末之,曲糊丸白汤下,量儿加减。

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