[卷之五] 惊后目动切牙
惊后目微动及切牙,固为肝虚,亦
虚中有热。虚者,血不足;热者,气有余。水不足无以制火,而火动故
也。但
牙床属胃,脾
胃虚而有热,亦见微咬,不可专归肝肾。当以
补脾为主,加
黄连、
芍药、
川芎,便是泻
肝气、补
肝血也。
生地黄凉
心血,故
导赤散宜用之;
熟地黄补肾血,故
地黄丸宜用之。凡肝
肾虚症见者,于
脾胃药加
地黄可也。或以目札、切牙为肝肾虚,专服地黄丸,岂不泥膈生痰,适有以妨于脾胃也。
愚按前症亦有
肝热生风,风入于目,
目系牵动,则目连札;热入于目,
筋脉拘紧,则
目直视。若
面赤
仰卧,摇头切牙,此则
心热之所致也。又当别其
虚实∶肝实则
泻青丸,虚则地黄丸;
心实则导赤散,虚则粉
红丸;若脾胃虚热,
补中益气汤加芍药、
山栀,以实
脾土、制
肝木;若肝肾虚热,用
六味地黄丸,以补肾
水、生肝木。
奚氏女,六岁,忽然
发惊,目动,切牙,或睡中惊搐,痰涎壅盛,或用
化痰、
祛风等药益甚。余曰∶
面青而见前症,乃属肝木克制脾土,不能摄涎而上涌也。当滋
肾水、生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用
六味丸而愈。
一小儿,患前症,痰涎自流,用
惊风之药,其症益甚,脾胃益虚。视其
面色痿黄,口吐痰涎。用六君
子、
补中益气而愈。