[卷十八 灸妇人崩漏及诸疾] 中气不足治验
佚庵刘尚书第五子太常少卿叔谦之内李氏。中统三年春。欲归宁父母不得。情动于中。又因劳
役。
四肢困倦。躁热
恶寒。时作
疼痛。不欲食。食即
呕吐。气弱短促、怠惰
嗜卧。医作
伤寒治之。
解表发汗
。次日
传变。又以
大小柴胡之类治之。至十余日之后。病证愈剧。病家云。前药无效。莫非他病否
。医曰。此伤寒
六经传变。至
再经传尽。当得汗而愈。翌日。见
爪甲微青黑色。足胫至腰如冰冷。
目上视而睹不转睛。咽溢不利。
小腹冷。
气上冲心而痛。呕吐不止。
气短欲绝。召予治之。予诊其
脉沉细而微。不见伤寒之证。此属
中气不足。妄作伤寒治之。发表
攻里。
中气愈损。坏证明矣。太夫
人泣下避席曰。病固危困。君尽心救治。予以辛热之药。咀一两。作一服。至夜药熟而不能饮。
续续灌下一口。饮至半夜。稍有呻吟之声。身体渐温。忽索粥饮。至旦食粥两次。又煎一服。投之
。至日高。众医皆至。诊之曰。脉生证回矣。众喜而退。后越三日。太夫人曰。病患
大便不利。或
以用
脾约丸润之可乎。予曰。前证用大辛热之剂。阳生阴退而愈。若以
大黄之剂下之。恐寒不协。
转生他证。众以为不然。遂用脾约丸二十丸润之。至夜
下利而行。翌日
面色微青。
精神困弱。呕吐复
作。予再以辛热前药温之而愈矣。故制此方。
【
温中益气汤】
附子(炮。去皮脐)
干姜(炮。各五钱)
草豆蔻甘草(炙。各三钱)
益智仁白芍药丁香藿香
白术(各二钱)
人参陈皮吴茱萸(各一钱半)
当归(一钱)
上十三味。咀。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。
温服食前。
病势大者。服一两重。
论曰。
内经云。
寒淫于内。治以辛热。佐以苦甘温。附子、干姜大辛热。助阳退阴。故以为君
。丁香、藿香、
豆蔻、
益智、茱萸辛热。温中止吐。用以为臣。人参、当归、白术、陈皮、白芍药
、炙。甘草苦甘温。
补中益气。和
血脉协力。用以为佐使矣。