[卷十九 小儿门] 小儿季夏身热痿黄治验
一小儿身体蒸热。胸膈
烦满。
皮肤如渍橘之黄。眼中
白睛亦黄。筋
骨痿弱。不能行立。此由季
夏之热。加以
湿气而蒸热。搏于
经络。入于
骨髓。使
脏气不平。故脾遂乘心。
湿热相和而成此疾也
。盖
心火实则身体蒸热。胸膈烦满。脾湿胜则皮肤如渍橘之黄。有余之气。必乘己
所胜而侮不胜是
。肾肝受邪。而筋骨痿弱。不能行立。
内经言。
脾热者色黄而肉
蠕动。又言湿热成痿。信哉斯言也
。此所谓子能令母实。实则泻其子也。若
脾土退其本位。
肾水得复。心火自平矣。又内经曰。治痿
独取于
阳明。正谓此也。予用
加减泻黄散主之。
【加减泻黄散】
此药退脾土。复肾水。降心火。
黄连茵陈(各五分)
黄柏黄芩(冬四分)
茯苓栀子(各三分)
泽泻(二分)
上咀。都作一服。水一大盏。煎至六分。去渣。稍
热服。后一服减半。待五日再服而良愈。
论曰。内经云。
土位之主。其泻以苦。又云。脾苦湿。急食苦以燥之。故用黄连、茵陈之苦寒
。除湿热为君。肾欲坚。急食苦以坚之。故以黄柏之苦辛寒强筋骨为臣。湿热成烦。以苦泻之。故
以黄芩栀子之苦寒止
烦除满为佐。
湿淫于内。以淡泄之。故以茯苓泽泻之甘淡利
小便。导湿热为使也。